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思覺失調症文章目錄及參考資訊


1. 胡醫師部落格http://haigohwu.pixnet.net/blog 思覺失調症相關文章

  A.思覺失調症之認識 

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~前文回顧~

身體疾病的災難:壓力調適 ~怎麼辦?得了癌症~ (1/4) 

身體疾病的災難:壓力調適 ~怎麼辦?得了癌症~ (2/4) 

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身體疾病的災難:壓力調適 ~怎麼辦?得了癌症~ (4/4) 

   

3. 治療穩定期之應對:

一位腫瘤科醫師說:「癌症的治療過程好比是一場棒球賽」。各種治療方法就好比是投手,球投得好,各個打擊者均被三振出局,治療就漸趨穩定,甚或治癒。癌症治療能有如此的穩定期,是件佳音,病人的生活也能恢復到生活常規,而最大的心理困擾則是擔心再度惡化。關於病人的精神樂活之道,我有下列幾項建議:

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 令人驚悚的弒母事件:未成年青少年為奢華的生活所需,向母親索取金錢,導致衝突,最後演變成為夥同友人發生弒母事件。

 生命病理觀點:顯然為了金錢所需,虛化了至親(母子)人倫價值,把母親當作非人倫價值對象,只視為給錢的物件或機噐。因而拿不到錢時,即因挫折生氣,並有計劃夥同友人來破壞該物件(機噐)般地進行弒母行為。《虛化親人人倫價值》應為弒母案的核心因素。這可以看作社會的生命病理現象。

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~前文回顧~

身體疾病的災難:壓力調適 ~怎麼辦?得了癌症~ (1/4) 

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身體疾病的災難:壓力調適 ~怎麼辦?得了癌症~ (3/4) 

身體疾病的災難:壓力調適 ~怎麼辦?得了癌症~ (4/4) 

  

從精神樂活的觀點來看:

在災難式的身體疾病(癌症)的衝擊下,病人要承受強大的心身壓力反應的負擔。因此,要能覺知自己在身體體力透支的情形下,應對壓力的腦力的有限性,並善用腦力,使自己在面對癌症疾病的衝擊下,能應對得宜,保持身心的平衡,全心全意承受癌症的挑戰。因此,自我要能有下列三方面的調適:(1)腦力與體力要力求充沛,(2)心境上要心平氣和,與主治醫師通力合作,同心協力,接受科學化的癌症醫療,(3)靈性境界上要能轉換另一個角度看人生,增加未來人生的種種可能性,提昇生命的自由度,安心幸福地享有人生。

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6.25海報-最終版  

精神健康基金會南投精神健康學苑

<2016精神健康講座> 三五成群、遠離孤寂 

台大胡海國教授畢生投注於精神醫學之研究,在學術殿堂成就輝煌。但看到台灣民眾生活在快速變動的社會環境中,常覺得無所適從,並飽受身心疾苦。因此創立精神健康基金會,宣導腦科學和精神健康之道,以傳道者的熱情踏遍台灣每一寸土地,聯結社區資源,傳播提升精神健康的福音,照亮每個幽暗的角落。

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人生無常,世事難料!災難,可能發生在社會群體中,例如戰爭、海嘯、地震、火災、空難、船難等;也可能發生在個人的生活中,例如經濟破產、愛情情變、罹患嚴重的身體疾病如癌症或腦中風等。災難事件所造成的傷害可說是形形色色,視災難事件的性質而定,有的是生命受到威脅,有的是賴以生存的財產蒙受損失,有的則是信心或尊嚴遭受傷害,其中尤以生命受到威脅是最為典型的狀況。災難事件造成的壓力感受或壓力反應,因距離災難事件發生時間的遠近,可區分為急性、亞急性或慢性化的災難壓力反應。

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 《從變動中成長的大腦》

 

Q4:為什麼對同一件事情,過去的我和現在的我會有看法上的轉變呢?

藉由大腦的學習與記憶,人生經歷在大腦內刻劃痕跡,形成背景知識,讓人依據過往的經驗,開啟下個階段的作法。在人生前進的每一步,延續過去成功經驗,建立自己的行事風格,或對過去做法形成變革,不斷創新。

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《從變動中成長的大腦》

 

Q1:所謂的精神反應是什麼意思呢?

就像電腦接收來自鍵盤或滑鼠的指令,會輸出為螢幕上的訊息。精神是一種狀態性的生理功能表現,也就是當大腦面對外界各式各樣的刺激,即會產生相對的精神反應。世間人,有無數種樣貌,千千萬萬人因應生活情境而出現不同的精神反應,也造就了每個人不同的個性與互動模式,「一樣米飼百樣人」這句話,或許就是這個現象最適切的描述吧! 

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~前文回顧~

也是腦力不足惹的禍 ~人生需要多一些包容之心~ (上) 

也是腦力不足惹的禍 ~人生需要多一些包容之心~ (中) 

 

(4)要操練掌握生氣反應的工夫,要應用足定氣靜操練法(精健道,第2道,註1)。當面對挫折時,基於人之常情,一定會油然出現生氣、憤怒的反應,在面對這種生氣反應,又看到恢復供電的人員正在搶修供電設施時,就要善加利用足定氣靜的操練法,化解當下的負面情緒。

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~前文回顧~

也是腦力不足惹的禍 ~人生需要多一些包容之心~ (上) 

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也是腦力不足惹的禍 ~人生需要多一些包容之心~ (下) 

 

從心腦操練(治療)的觀點來看,對於這些民眾,我有以下幾點建議:

(1)當事者要能自我覺知,在發生重大天災的情況下,我們的生活環境會受到嚴重的破壞,習以為常的生活習慣也會因此而出現相當程度的不便。能了解這種因為災害形成的困境,就可以因為了解而有更寬宏的包容,更能接受這些可能的不便。

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 在日常生活中,花點錢買些服務是大家很習以為常的事情,而且一般人也都認同,想獲得合理的服務就得付出合理的代價。也就是說,大家願意以合理的價格來換取合理的服務。因為付出的錢是有限的,因此不論是所提供的服務或接受到的服務也一定是有限的。我們常聽到「使用者付費」這句話,它似乎稱得上是現代生活中的一個黃金原則,裡面隱含著一種服務不可能是無限的意思。因為付出的錢有一定的限度,想當然我們對現代社會使用者付費當中的服務內容,似乎也不能有太超乎價格以外的要求或期待。

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~前文回顧~

腦力捕手 ~邁向思覺失調症痊癒的旅程~ (上)  

腦力捕手 ~邁向思覺失調症痊癒的旅程~ (中)  

 

(5) 注重家庭生活的溫暖感。在生病的過程中,家人(父母、兄弟姐妹、尤其是妻子或丈夫)最能了解病人的困難,也最清楚病人生病過程的徬徨不安與失落感。事實上在病人生病的過程中,家人同樣也處在一種高度壓力狀態下,甚至不知所措。所以當病情穩定下來,家人與病人都慢慢從害怕、徬徨的心境中解脫時,面對穩定的病情狀況,家人間要能藉由溝通,就病人生病的過程與現實生活的安排以及醫療方法各方面,得到一種共識,同心協力朝精神健康、心境自在的方向,繼續經營病人與家人的互動關係,使家庭溫暖的感覺因為這種慢性病的經歷而更形豐厚。

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~前文回顧~

腦力捕手 ~邁向思覺失調症痊癒的旅程~ (上)  

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腦力捕手 ~邁向思覺失調症痊癒的旅程~ (下) 

 

從精神樂活的觀點來看

 有思覺失調症的慢性病史者,在病情獲得有效治療後,如果能在腦力可承擔的範圍內,也就是在可耐受的壓力的情況下,做有規律的生活安排,愉快地工作,就能獲得人生的成就感。如果能有家人的支持與照顧,能擁有和樂的家庭生活,他的人生旅程應該可以擁有幸福與溫暖的感覺。

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 放眼望去,生活在我們身邊的人當中,患有慢性病的人不在少數,如高血壓、糖尿病等都是大家耳熟能詳的慢性病,而所謂的思覺失調症也算是慢性病的一種。一般慢性病患者,只要能遵照醫師的囑咐規則服藥,病情都能獲得良好的控制。只要用心生活,也都可以扮演好自己屬於社會公民的角色,服務社會,並能使自己的人生充滿意義。

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《場次一》 

講題:[幸福家庭教育系列講座] 心腦操練 人生新主張 

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 在每天忙碌的工作、生活,面對巨大的壓力之下,你知道頭腦也會因過度透支而受傷嗎?要如何做好調適、保養頭腦,維護健康的身心呢?針對如何養成健康生活習慣,提供各項分析與建議。

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內湖不預期傷孩事件。

有很多的驚訝, 有很多的說法, 也有很多的意見。


面對這種震驚全台灣的社會事件,長久以來,一直沒有一套有效的預防方法或者早期偵測、早期介入的做法,因而這種驚動社會的案例層出不窮。

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對自己好一點~每小時讓頭腦休息35分鐘  

現代人生活、工作或唸書,步調都非常快。但是,很多人卻沒有好好善待為自己每天辛苦工作的頭腦。頭腦是一個很忙碌的器官,要讓它維持在良好的狀態,平常就必須加以操練。「頭腦基本操練法」目的在於讓我們可以學習足定氣靜的方法,能以更悠然的心情去面對生活中的種種挑戰,因此我們認為每天要適度給自己一些時間,讓自己的頭腦休息一下。

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~前文回顧~

科技人的悲歌 ~另一種可能~ (上)  

科技人的悲歌 ~另一種可能~ (中) 

 

(4)固定運動、固定休閒,滋生另一種生活趣味。充沛的腦力需要有正向、愉悅的情緒,新鮮而有趣的感受。在行程滿滿、在追求「永續」與「無止境」的過程中,要能在行程的規劃中,鍵入固定運動(使用肌肉、體力)與固定休閒(拓展興趣與趣味)的活動。如此,一方面善用肌肉運動,強化另類腦力活動(思覺、運動協調,全身自覺、自知感受);另一方面拓展興趣與趣味感受,強化另類腦力活動,感受休閒的怡然與美感。這種生活趣味能激發正向情緒反應與感受,使腦力充沛且有良好的品質、有優良的新鮮度。

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~前文回顧~

科技人的悲歌 ~另一種可能~ (上)  

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科技人的悲歌 ~另一種可能~ (下)  

  

從心腦操練的觀點而言,我有下列幾點建議:

(1)覺知科技人的生活型態。科技的勝出,需要用到大量的腦力去追求無止境的創新,開創最迎合大眾消費取向的產物,以及能夠隨時動態性地掌握成本與收益。在這種過關斬將式的生活型態中,其腦力與體力的透支,不亞於關公耍大刀戰勝敵人所耗費的體力與腦力。

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追求事業有成是每個人衷心的願望,在各行各業中能夠嶄露頭角、功成利就的人也是人人稱羨,人人想起而效尤的目標。在台灣經濟成長中,對台灣貢獻最大的科技業歷年來造就了不少令人嚮往的、所謂的科技新貴,他們的高薪與龐大的年終獎金更是為人津津樂道,令外人嘖嘖稱羨又嚮往不已。

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~前文回顧~

與胡醫師的午茶問談—人體宇宙中的大腦星球 (上) 

 

Q4:大腦精神功能與身體其他器官是如何相互影響的?

A4:就如同腸胃具有消化功能、心肺具有循環功能,腦也表現了一種身體器官的生理功能。如果我們懂得胃腸、心肺需要保健,應該就明白,頭腦也必須講究保養,以維護精神的健康。人體內各個器官並非獨立運作,而是經由血液循環與神經系統相互連接,因此,精神功能與其他器官也相互影響,常見的例子如甲狀腺功能亢進容易引發焦慮症,而心臟病和腎臟病也會引起體內電解質不平衡,可能造成焦躁、混亂、視幻覺或記憶喪失等,即所謂「譫妄症狀」。

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《場次一》

講       題:遠離孤寂,三五成群

主       講:臺灣大學醫學院精神科暨公衛學院流病與預醫所名譽教授、精神健康基金會董事長胡海國教授

活動時間:105年2月27日星期六10:00至12:00

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精神是腦的生理功能表現,大腦不同部位各司其職,展現了人複雜的生理與心理表現;而大腦是人體的器官之一,透過血液循環與神經系統得以和其他器官互相聯繫、影響,維持生命的運作。人體就像一個小宇宙,在這奧妙宇宙中,大腦扮演了什麼樣的角色,精神功能又是如何地影響與被影響,就讓胡海國醫師來談談吧!

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    0206台南大地震造成嚴重的災情,不只所有人,因地震而心慌,更不幸的人,房屋倒了,心傷了, 要忍受冷天氣的寒凍,有些人,也失去了親人或情人 ,有不少人有嚴重的財產損失,相信很多人都處在嚴重的身心壓力之中而造成了心慌、身體不舒服、睡眠睡不安穩的情境。

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~前文回顧~

死諫、可以不那麼做 ~珍愛生命、可以有另外的做法~ (上) 

死諫、可以不那麼做 ~珍愛生命、可以有另外的做法~ (中) 

  

從心腦操練的觀點,我對於這類的個案有以下4點建議:

(1)要好好練習足定氣靜的功夫(精健道,第2道,註3)。在感到社會擾攘不安中,必定會產生情緒的嚴重困擾。所以,要熟練足定氣靜的工夫,能掌握情緒,穩住理性思考的運用,探尋自己所處環境的種種脈絡,並且有餘力去找到同樣關心社會的同好們,彼此可以有機會互相鼓勵、互相支持。

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~前文回顧~

死諫、可以不那麼做 ~珍愛生命、可以有另外的做法~ (上) 

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死諫、可以不那麼做 ~珍愛生命、可以有另外的做法~ (下) 

 

從精神樂活的觀點來看:我認為有三個要點是死諫當事者進行死諫事件之前,值得去警覺、掌握的。第一點,在困境中要能掌握現況,並能夠掌握混亂的情緒。第二點,要能根據所掌握的現狀去做可以化解現狀的行為設計。第三點,要積極、正向去發揮可貴的生命力。

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近來新聞媒體上連續報導了兩則有關死諫的不幸消息。一位是計程車司機,因不滿馬英九政府不設法改善景氣,卻發動政爭大搞內鬥,留下遺書痛斥「景氣如此地差,你們這些當官的還有時間在搞內鬥」,於911到陽明山跳馬槽死諫,遺體在13天後才被發現(註1:自由時報電子報,2013.09.28)。另一位是位53歲的罹癌婦人,雖然身體有病痛,但十分關心國家大事,對馬英九治國「十分失望」,常氣罵總統和執政黨。她在1028清晨坐在某大樓頂樓女兒牆上,氣罵政府,隨即縱身一跳,送醫不治。她留下的6封遺書中,擺在第一封的指名留給總統,痛批總統身為國家最高領導,盡做些人民無法理解的事,近來大統毒油事件更是把人民的健康當白老鼠,「人心惶惶,活著有什麼意義」,「不要只會用一週一報來解釋政策」。

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~前文回顧~

自我的經營 ~雙人行的成長~ (上)  

自我的經營 ~雙人行的成長~ (中) 

  

(3)繼續用心經營自己:

(a)針對病人觀察到的干擾現象,只做觀察動作,並做些記錄。

   儘量以足定氣靜的方法來掌控自己的負面情緒反應,避免落入「可能對方」的陷阱。讓自己能以平靜的心來面對這些干擾,並讓可能的對方察覺你是不受影響的。

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~前文回顧~

自我的經營 ~雙人行的成長~ (上)  

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自我的經營 ~雙人行的成長~ (下) 

 

從精神樂活的觀點來看:

(1)首先,應鼓勵病人接受精神醫療,有效減低她的不安及憂鬱,要考慮服用適當的抗焦慮劑、抗憂鬱劑或抗精神病劑;

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     一般夫妻相處時,總會建立經營家庭的共同目標,彼此有歸屬感,互相信任。雖然人生旅程中免不了會有各式各樣的挑戰,但夫妻都會期望彼此能一起成長,建立一個溫暖的家庭。只是在經營一個家庭的過程中,難免有一些事與願違的狀況,而形成家家有本難念的經的窘境。

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~前文回顧~

 善用避風港 ~平心渡過風暴~ (上) 

 善用避風港 ~平心渡過風暴~ (中)

 

(4)要學習掌握雜念及思緒

   這方面有三個要點要去學習、去體驗。

(a)就消極面來講,要練習不去想不必要的念頭,以及對男友不必要的思念。對於工作的平凡性、對與同事相處間可能遭受到的批評,要給予理智性的分析及評價,而不必太在意。

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~前文回顧~

善用避風港 ~平心渡過風暴~ (上) 

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善用避風港 ~平心渡過風暴~ (下) 

 

 從精神樂活的觀點來看:正在極度困擾中的個案,首先需要自我警覺到,長期的負擔使她的腦力失去常態生活所需的彈性在當下的生活中,有必要把生活的內容單純化,把感情上的困擾放在一邊,用心去安排一些愉快的活動。

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 一般人在日常生活中,當遭遇到一件人生事件時,處理起來通常需要耗費不少的心力。萬一在同一個時候碰到不只一件事件時,處理起來就更加困難。尤其是個人的內在要求,往往會使得外在事件的處理變得更為複雜,甚至使人感到一籌莫展。

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精神健康基金會董事長胡海國教授將受邀至台北市立萬芳醫院講述「精神病理學與精神健康學」,歡迎有興趣的朋友蒞臨參加!

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~~前文回顧~~

心境寬廣 ~稜線的險境~ (上)

心境寬廣 ~稜線的險境~ (中)

 

第三個階段,要能經由這次的危機,找到未來生命的新轉機,其中我有兩點建議:

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~~前文回顧~~

心境寬廣 ~稜線的險境~ (上) 

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心境寬廣 ~稜線的險境~ (下) 

 

 

從心腦操練(治療)的觀點來看,我建議這位個案要進行三個階段的操練。在第一個階段中,要面對的是當前過度焦慮與深度憂鬱的精神病理狀態。針對這個階段,我有以下四點建議:

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一個人可以握擁有美滿的家庭及順利的事業,可以有孝順的子女,也有在一起努力共同成長的妻子,這也是一般人所追求的人生場景。只是建立這種美滿人生場景往往有很多機緣與好的機會,當然也難免會遇到一些陷阱。以下的案例呈現建立美滿人生場景所隱含的陷阱的個案。

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~~前文回顧~~

腦力覺知 ~永保安康~ (上)  

腦力覺知 ~永保安康~ (中)   

 

(3)要熟練足定氣靜的腦力充沛方法(精健道,第2道,註2),當感受到腦力不足時,能儘早以熟練的足定氣靜放鬆法,調整腦力功能,恢復腦力的彈性,使它儘早回復到精神功能平衡的狀態。

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~~前文回顧~~

腦力覺知 ~永保安康~ (上) 

 

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腦力覺知 ~永保安康~ (下)

 

以上這四位案例,他們平常都對自己的腦功能(也就是精神功能­)有所察覺,能隨時注意自己的腦力狀況,因此他們都可以在適當的應對措施的安排下,安然渡過腦力不足的階段,再度走回精神健康之途,繼續享有他們平安、健康的生活。這就是我所謂的精神樂活,亦即接受人生的多變與無常,並能用心安然渡過,再度擁有快樂與平安的生活。

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精神健康是每個人都應該享有的權利。一個人不論是否有疾病在身,在他的人生旅途上都要追求精神上的健康狀況。只要有心追求,就可以享有精神上的樂活。

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「選舉活動」是民主自由社會中的常態性社會活動。因為有「選舉活動」的激勵,可以激發民主的張力,可以展露自由的動能。在民智大開、資訊流暢的現代社會中,「選舉活動」可以吸引有志之士,審視社會動態與民心趨向,順應民心向背,站在民心與社會潮流的浪頭上,與選民們一起向前行,順水推舟,故能當選應任公務之職,在順應民心潮流中,造福大眾。

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~~前文回顧~~   

建立連結 ~走出陽光、拓展心境~ (上) 

 

從心腦操練(治療)的觀點來看,我對個案有以下五點建議:

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 在現實生活中,每個人都希望能跟別人有些接觸、有所互動,能有機會到外面走走看看、欣賞外界的風光,能在每天的生活中做點事情,也就是能跟周圍環境有所連結,這是一般人之常情。因為跟外界有所連結,才能使個人的生活過得不單調、不孤單,而且能輕鬆自然的從每天的生活中獲得若干成就的感覺。以下提出來的這位案例,他的問題在臨床上也算是經常會出現的一種狀況。

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 ~~前文回顧~~ 

存而不理 ~爭吵中的寧靜~ (上) 

存而不理 ~爭吵中的寧靜~ (中)  

 

(6)催化父母的自覺:如上所述,個案雖然不求改變父母,但她可以在日常生活中,帶動全心全意貢獻給這個家庭的父親及母親一種轉折的可能。

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~~前文回顧~~ 

存而不理 ~爭吵中的寧靜~ (上) 

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存而不理 ~爭吵中的寧靜~ (下) 

 

(2)在自我察覺腦力的有限性後,要能從事頭腦的保養工夫。包括規律的生活,定時上床,能在每星期安排一些時間,去跟別人聊聊天或參加種種活動,使自己的生活有些新的經驗,而且腦也有足夠的休息(精健道,第3道),使她能善用每天的時間,能從日常生活裡,感受到小小的成就,以及時間沒有白白浪費掉的充實感覺。

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 我們常會聽到一句話:「家家有本難念的經」。雖然我們都期待家庭可以帶給人溫暖、讓人有安定的感覺,不過,在家庭的發展過程中,往往因為夫婦間個性或價值觀的不同,會產生相互的要求與期待,甚至於發生矛盾與衝突。在已開放的社會中,也慢慢地鼓勵自我意見的表達,在不知不覺中,就會產生家人間溝通的困難。

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~~前文回顧~~

生命力的釋放 ~突破難言的困境~ (上) 

生命力的釋放 ~突破難言的困境~ (中) 

 

(7)要操練讓他感到無法啟齒的不健康性衝動,這方面有幾點要努力:

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 ~~前文回顧~~

生命力的釋放 ~突破難言的困境~ (上) 

 

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生命力的釋放 ~突破難言的困境~ (下) 

 

從心腦操練(治療)的觀點來看,對於這位病人,我有以下幾點建議:

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每個人的心目中都會期待能夠組織一個甜蜜的小家庭,擁有美滿的婚姻。在日常生活中,我們周遭的同事、鄰居看起來似乎都能營建屬於他們理想中的美滿家庭。不過,有時候我們看到的所謂美滿家庭可能只是一種假象,也可以說,其實家家可能都有本難念的經。下面的案例就真實反映出一個社會中還不算少見的小家庭的生活實況。

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 ~~前文回顧~~

若早知道,就… ~八仙塵爆的省思~ (上) 

若早知道,就… ~八仙塵爆的省思~ (中) 

 

 

從精神樂活的觀點來看:青少年或青年們的好奇心、熱情、好動原本是一種本能,是值得珍惜的年輕人的天賦,這種天賦甚至可以帶給整個社會正面的動能。如果能珍惜這種可愛的動能,加上足夠的理智性的省思或評估,當可以引導業者或企業家,在舉辦這類歡樂派對時去強化他們的安全措施。關於這種理智性的評估,除了青少年或青年們本身要加強外,他們的父母及政府也應該規範及參與這些所謂的理智性評估的內容。在這種理智性評估的作用下,勢必會引導主辦樂園活動的企業家在講究賺錢營利的主流價值中,增強他們舉辦活動的另外一層意義。也就是舉辦活動除了要追求營利外,也要關注能否讓參與活動的青少年或青年們獲得參加活動的生命意義。

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150812_Italy_FrankfurtDSC08736 (5)  

 

 ~~前文回顧~~

若早知道,就… ~八仙塵爆的省思~ (上) 

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若早知道,就… ~八仙塵爆的省思~ (下) 

 

 

(2) 所謂的業者,站在經營樂園者的立場上,他們也算是社會上所謂的企業家或企業主,正是社會上重視經濟成長、事業經營的主流價值的代表,他們所追求的是利潤。這些經營者都承擔了企業單位董事會要求他們負起的責任,而這些企業投資單位的董事會唯一要求的就是報表上呈現的事業成長的數目字,也就是事業經營的利潤。因此業者在為青少年或青年們舉辦活動時,在挖空心思追求刺激與華麗的活動場景的同時,也儘其所能的壓低事業成本,以致在人事成本、安全措施的準備上就很容易有所缺失。

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150805_DSC09994  

 

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若早知道,就… ~八仙塵爆的省思~ (中) 

若早知道,就… ~八仙塵爆的省思~ (下) 

 

 

八仙塵爆的意外事件造成許多年輕人不幸輕、重傷的場景。按照平常的想法,這個活動就是時下青少年或青年人要享受週末歡樂或跳舞的一個聚會,一般來說,這種活動也是青少年或青年人熱情、好動的自然景象。然而,發生這種多人受輕、重傷的不幸事件,真的很讓我們感到悲痛,也因而值得我們加以省思。

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Boston_2013  

 

~~前文回顧~~

脫離孤島~掌握性情~(上) 

脫離孤島~掌握性情~(中)  

 

 

第二個階段:要學習優築腦力的操練法(精健道,第3道)。

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2013-11-17 12.37.00 

 ~~前文回顧~~

脫離孤島~掌握性情~(上) 

 

 

從精神病理學的觀點來看:病人的性情顯得過度緊張,容易敏感,對事情常有追求完美的傾向,總擔心事情做不好,顯然她對自己的未來充滿了不安全感。

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從媒體的報導,我們可以發現孤島現象是台灣社會愈來愈普遍的一種社會場景。孤島現象主要有二種類型:其一,是緊閉自己家門,不跟外界互動往來,這是一種家庭孤島現象;其二,是個人關起自己的心扉,形成個人孤島現象。

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2011_淡水家水岸_2011_SummerDSC00430 (39)

  ~~前文回顧~~

構築信心~豐富自我,不畏挑戰~(上) 

構築信心~豐富自我,不畏挑戰~(中) 

 

 (2) 對周圍環境做清楚的分析與掌握

當對自己的長處和短處有所覺知,也能接納自己的長處和短處後,就能真實地認定自我的種種條件。此外,對於影響一個人生活的重要環境因素也要清楚掌握。

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2013-11-23 09.04.42

~~前文回顧~~

構築信心~豐富自我,不畏挑戰~(上)  

 

從精神樂活的觀點來看:

如果個案在日常生活中能免除對周圍學生、同事的過度警覺,能去除這些不必要的腦力負擔,把自己的想法轉一個方向,多加拓展日常生活的廣度,她應該可以生活得輕鬆自在。

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 社會上一般的觀念是期待人人對自我要有信心,做事要有自己的判斷,有能力去解決生活上所面對的種種事情。

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~~前文回顧~~

早期思覺失調症之自我覺知~自助之道—抓住先機~1/4 

早期思覺失調症之自我覺知~自助之道—抓住先機~2/4

早期思覺失調症之自我覺知~自助之道—抓住先機~3/4

 

(3)當警覺有這種思覺困擾現象,儘量不要去理會它,不要刻意去想它,改變著重環境整體認識的想法與態度,重新了解和症狀相關的人、事、物。

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2013-11-01 14.33.09 

~~前文回顧~~

早期思覺失調症之自我覺知~自助之道—抓住先機~1/4 

早期思覺失調症之自我覺知~自助之道—抓住先機~2/4 

 

 至於第五種思覺失調症的思覺困擾,呈現過度抽象語言,對生活中的人生道理愈想愈鑽牛角尖,不能符合現實生活的實際應用。

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2013-10-15 10.32.29 

 ~~前文回顧~~

早期思覺失調症之自我覺知~自助之道—抓住先機~1/4 

 

(4)總是有別人一直在欺騙他的感覺:例如曾經問哥哥是否會記得以前跟別人講過的話,哥哥直接回答說不會記得。但病人卻不時聽到,哥哥跟朋友電話聊天時,會說公司某某人說了什麼話等等。

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 在日常生活中,我們都會不自覺地觀察周遭環境,對種種事物進行分析,試著掌握住周圍的狀況。如此一來,除了能讓自己在所處的環境中好好地發揮,並能順應環境的變化,與外界取得協調,進行自我的調整,也可以使每天的生活都有成長的經驗。如此,才能追求人生的目標,讓自己活得有意義。

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~~前文回顧~~
抓住主題~不求百分之百的讚賞~(上)

抓住主題~不求百分之百的讚賞~(中)  

  

(4)掌握緊張、敏感的性情:病人要覺知,自己有過於性急及容易敏感的性情。

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~~前文回顧~~
抓住主題~不求百分之百的讚賞~(上) 

 

精神樂活的觀點來看:

假設這位病人能及早警覺自己的性情偏向敏感、性急,能養成自我放鬆的習慣,對事情不要力求完美無缺,使人生的格局不至於過度的侷限,或許可以用具有彈性的多元觀點來看種種的人情世故,不會像現在這樣一步步地走進人生的死胡同。

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 人生在世,需要獲得他人的掌聲、讚美和鼓勵可算是人之常情。尤其是許多聰明幹練的人,通常是能者多勞,在多勞之後,除了自己能從中獲得成就感之外,心裡面往往也是企盼著能得到別人的讚揚。

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2003_Japan_CIMG0003 (21)

~~前文回顧~~
腦力無限:潛力無限~精神苦活~(上) 

腦力無限:潛力無限~精神苦活~(中) 

 

 

心腦操練的立場,我對於相信自己腦力無限、潛能無限的人有以下幾點建議:

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~~前文回顧~~
腦力無限:潛力無限~精神苦活~(上) 

 

精神病理的立場來看,這位個案本來是生活在常規中的大學生。

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  當我接受台大醫院精神科住院醫師訓練之期間(1973-1977),開始參與心理衛生協會之活動。

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    在精神科的門診中,有為數不少的病人覺得自己長期以來日子一直過得很辛苦。他們只要一談起自己的生活場景,往往就像連珠炮似的,講出一串又一串忙不完的生活負擔。最後,因為覺得自己實在過得太苦了,於是來精神科求助。

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第三個層面:要能逐步地操練對周圍人、事、物的應對進退方法。藉由安排日常的行程,以及藉由她所參加的活動,能對周圍環境的人、事、物多加觀察及分析。

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精神病理學的立場來看:病人的性情層面,天生具有敏感緊張的性情,面對周圍環境種種變化或內心種種思考,病人總是感受強烈,容易緊張。

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        臨床經驗,常常會看到一些病人,困擾他的症狀消失了,也可以回到職場上正常上下班,從表面上看來他的治療是成功了。

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C_6_5_20_sacn14  

(4) 掌握當下或當天的時間與生活場景,用心生活,累積人生的經驗(精健道,第4道)。

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精神樂活的觀點來看:倘若這位病人能從日常生活中認識、了解自己從小以來就容易緊張、對什麼事都感受很強烈的性情,他就能在人際互動中步步為營,用從容的態度去經營他的人際關係。

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      我經常會聽到周遭人的一種抱怨,他們覺得自己一直受到很多雜念的干擾,使自己不能專心工作,睡覺也睡不安穩。

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第二個面向,就是要用心準備好自己,這方面我有下面3點建議:

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精神樂活的觀點來看:

這位病人需要有足夠的休息,使他的腦力充沛,具有彈性。要學習掌控焦慮情緒的反應。

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    一般而言,做父母的人都會期望孩子在人生發展過程中,能夠一路順利,將來能有出息。而一般年輕人在求學過程中,也都會對自己的未來有所憧憬。等到出社會之後,也都會用心做自己的生涯規劃。然而,

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 作者在本書的一貫論述是“人格病態"存在一般人身上,甚至一般人也擁有種種精神疾病,如“憂鬱症"與“思覺失調症"的特性。

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 以多層面人類行為的實證資料,來審視自己人格的方法,可拓展自我的瞭解。「非典型的力量」(大牌出版社,2014)是一本分析人格病態的書,作者凱文.達頓(Kevin Dutton)引經據典地以淺顯易懂的言語敘述那「人格病態」者的外在表現與潛藏腦內事件,著實令人陶醉。我相信不少讀者,會亦步亦趨地,接受作者的論旨。最重要的是,讀者可以清楚掌握腦科學知識,建立腦科學的架構,來瞭解人類行為的緣由與結果,亦即以腦科學知識來瞭解一個人的人格特性及其個人-社會生活的成功與困擾。

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(3) 要熟練足定氣靜的腦操練法(精健道,第2道):當明確體會到自己的腦力有限,腦的反應過強,而且理智判斷與選擇能力容易受干擾,就要用心學習、體會操練足定氣靜的工夫,使自己的腦能感受到「定與靜」的功能狀態。

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從精神病理學的立場來看:

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在門診的診療過程中,經常會聽到病人的一種抱怨:

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心腦操練的觀點,我對於這類的個案有以下四點建議:

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 從精神病理學的立場來看:這位病人顯然是處在嚴重而持續的慮病狀態,也就是心情上有高度的焦慮、不安 ,而思想上一直持續地擔心身體是否有嚴重的疾病正在發生,只是醫師還查不出來。長期下來,病人顯然失去了生活的勇氣,

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 依賴與安全是人生在世不可或缺的基本生存要素,一般人不可能處在不安全的心境世界內,也不可能處在孤伶伶、缺乏可以互相依賴的生活場景中。

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從心腦操練的觀點來看,對於這位個案,我有以下幾點建議。有類似狀況的案例,也可以引以為參考:

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就這位個案的情況而言,她的生活條件其實非常優渥,有成功的事業,經濟狀況良好,丈夫及兒子提供她一個美滿的家庭生活,娘家父母及兄弟姐妹也同樣讓她感到和樂溫暖。然而,個案卻不能像一般人所想的,能夠擁有快樂幸福的日子。

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臨床上有不少案例呈現過度的焦慮、緊張、不安,而且會有併發憂鬱的現象。經過仔細的了解,他們往往是因為在日常生活中關心的面向太多,以致於擔心應付不了或處理不妥當,因而產生焦慮、不安的情緒。

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從精神樂活的觀點來看這種精神病理,我建議有這種因為神經質而引發焦慮及憂鬱狀況的人,需要朝以下的方向加以努力:

(1)首先要了解自己有神經質的傾向

也就是要了解自己對周遭發生的種種事件,感受性特別強。

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這種神經質反應並不全然是負面的,神經質特質會讓人做事積極、認真,對尚未發生的事考慮周詳,現實生活中對一般的事都做得很完整、面面俱到,任何小差錯都會預先考慮到並做好事前的準備,以確認諸事順利。

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根據我在臨床上看診的經驗,很多人對家人的關心可說是全心投入、不遺餘力。例如,有位女性病人,她會關心父母親的健康狀況,心疼母親家事負擔過重,擔心兄弟的工作不穩定,煩惱姐妹的婚姻生活不美滿,等於是說把所有家人的事都擱在自己心上,拼命想幫大家的忙。

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在朋友面前,高傲地說“我要做一件大事”,幾個小時後,竟然是在捷運車廂內做出殺傷多人之驚悚社會事件。

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思覺功能障礙自我檢測表

想知道自己或親朋好友有思覺功能障礙嗎?這個簡易的自填量表可以幫助你了解喔!

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勝在起跑點

~掌握早期思覺失調症的心腦治療~

 

從心腦操練(治療)的觀點來看:有思覺失調現象的病人,最重要的心腦操練課題是要能靜下心來,去自我體會、覺知自己腦功能的變化。

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 勝在起跑點

~掌握早期思覺失調症的心腦治療~

 

 根據臨床上的研究,病人會發生嚴重的妄想、幻覺等思覺失調症狀的平均年齡是22歲,而發生一些情緒變化、成績變差、變得較退縮等早期症狀的平均年齡是19.5歲。

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勝在起跑點

~掌握早期思覺失調症的心腦治療~

 

 所謂的「思覺失調症」,就是過去所說的「精神分裂症」。以前大家一聽到精神分裂症這個病名的時候,往往心裡面就湧出一股莫名的擔心與害怕,不知道那到底是什麼樣的狀況、或是該如何去面對。

 

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第二層面的建議是,能對別人付出關懷,所謂對別人關懷就是對別人用心。就如上面所說,當自己能用心生活時,就可以過新鮮的日子,可以有豐富的生活,所以就能夠有足夠豐富的內涵,

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在我看來,這位案例一週以來每天的生活及活動項目綜合起來看,她應該是過得相當充實、豐富才對。

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