社會上一般的觀念是期待人人對自我要有信心，做事要有自己的判斷，有能力去解決生活上所面對的種種事情。信心足夠的人，縱使遇到困難，也能咬緊牙關繼續向前走；沒有信心的人，雖然也會分析、面對種種生活事件，但總是躊躇不前，連帶發生一些過度焦慮及不安，甚至覺得人生過得很辛苦，最後覺得自己的人生沒有什麼成就，對人生顯得悲觀而沒有生活樂趣。
下面這位案例是屬於這種類型的典型個案：
她是位國中老師，在固定的上下班日子裡，每天的生活就是跟學生在一起，幫學生上課。照理說，她在學校的時候，可以跟同事分享生活中的樂趣，回家後可以幫父母做點家事，假期的時候可以跟朋友去郊遊，感受充實而有趣的人生。然而，這位個案感受的卻不是這麼愜意，她覺得每天的生活都處在緊繃狀態，早上起床後，要經過一番努力才出得了家門去學校上班。
她的困難是，頭腦中一直有三方面的雜念：(1)她一直擔心學生對她上課的反應如何，自己是否受學生歡迎，(2)一直擔心同事對她的看法是怎樣的，(3)跟同事講話時，一直擔心同事的措辭中是否隱含了什麼特別的意義。因為如此，她每天的生活好像都是在為別人的用語、反應而活著，讓她覺得負擔沉重，有時因此而顯得精神不集中，甚至影響到她在課堂上講課的效率。
她一直期待學生及同事能給她褒獎，或講些好聽的話。因為這樣，使她每天的生活都在緊繃中度過。平常的休假日，也因為心身疲憊不堪，而不能去安排一些喜歡的休閒活動。顯然她的內在信心過低，一直擔心自己不被別人看好，而處在一種高度心理負擔、不舒暢的生活狀態。
(休息一下
)
從精神病理的立場來看：
這位個案顯然對自己的表現沒有信心，長期以來一直擔心別人會看到她的弱點，遭到別人的批評。甚至對別人的言談用語也顯得過度敏感，好像一直在偵測周圍環境，以確認自己本身的缺點。這裡面隱含了雙層的病理意義：
(1)個案用過多腦力來警覺、偵測周圍環境中可能跟她相關的種種訊息
包括別人的表情、反應、講話態度、用語。這種過度警覺狀態會使個案處在長期腦力過度負荷之中，而不能感受放鬆的休息，也幾乎難以喘息。
(2)她長期的自我矮化，認定自己會有被別人輕視的弱點
而且因為心力耗盡，也無法從事追求成就感及經驗的豐富性。她的自我內涵因此愈來愈貧乏，間接印證她想像中別人對她的評估。
(下週待續...)
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