精神功能是腦的生理功能表現，就如同消化是腸胃的生理功能表現。消化功能有障礙，覺得腹部不舒服時，大家很容易就把它標認為腸胃的問題，並及時就教於胃腸科醫師，做必要的診治，除了腸胃疾病的不舒服之外，心境上並沒有什麼困擾之處。然而當腦部功能的變化造成精神功能的困擾時，往往讓當事者摸不著頭緒。精神功能障礙不只給個人帶來生活上的不方便，更會加上一層不必要的迷惑困擾，不知道自己究竟發生了什麼事。日子拖得愈久，困擾程度就愈加嚴重，本來簡單的腦功能（精神）困擾，卻加劇到痛苦不堪，甚至嚴重到令人想結束生命的程度。這真是值得扼腕、同情的事呢！下面是常見的門診案例。
(3) 力求自主、自在，使子女無後顧之憂：
年長者以人生智慧與經驗經營自己的人生，開拓、融入生活圈子，參與社交團體，結識新朋友，能隨時有聊天的對象或團體，建立自己三五成群的社交群體，使自己心理上有一種被關懷、或對別人有所關懷的歸屬感，使每天生活免除孤單的感覺。
思覺失調症之解組性思考與語言障礙
解組性思考(disorganized thought)是由語言的表現來推論。因而美國精神醫學會頒佈的DSM-5手冊中所使用的思覺失調症定義特別強調解構的語言（DSM-5準則A3）之觀念。
基本臨床症狀特徵：正性與負性症狀
特徵性的思覺失調症症狀在觀念上可劃分成正性症狀與負性症狀兩大類。正性症狀看來反映了正常腦功能的過度反應或扭曲現象，而負性症狀看來反映了正常腦功能的減少或喪失。
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綜合而言，台灣精健道的精神健康知能推動工作，是以腦科學為基礎，引導社會大眾瞭解腦－精神功能（亦即腦力）不足以應對現實生活環境之要求，就會產生不利於精神健康的壓力反應，也就是產生精神困擾（不等於精神疾病）。
腦的生理功能，即為精神功能，它含情緒(affect)、行為(behavior)、認知(cognition)與生理驅力(drives)。目前精神醫學著重於情緒、行為、認知與生理驅力四層面功能障礙之診斷與治療。腦與其精神功能是日常生活中應對環境要求的生活工具。
診斷指引（世界衛生組織所頒佈ICD-10診斷指引）
診斷思覺失調症，至少需要上篇(思覺失調症的基本認識 (2))所陳述症狀群（1）～（4）群症狀(所謂思覺失調的首層症狀)中，有一項清楚的症狀（若症狀不清楚，則需要二項以上），或是（5）～（8）(非首層症狀)中至少有二項症狀。這些症狀持續的時間應明顯地超過一個月。若症狀符合，但是持續的時間不足一個月（不論是否有治療），就必須放在急性類思覺失調症精神疾病中。
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(4) 歡喜和人聊聊天，歡喜參加活動：
年紀大了，退休了，並不意味著中止人生智慧的增長與學習。開啟新的知識，增長生活智慧，是一個人活著就有的人生樂趣。最好的學習機會就是和別人聊聊天，聽聽別人的意見，參考別人的見解，跟自己的判斷與看法做個對照，不時拓展自己的知識，增長自己的智慧（精健道，第3道，註1）。如此可以營造和他人相處的樂趣，避免孤家寡人的自閉心態，而大大增長人際互動的分享氣勢，心情自然開朗而熱絡。每天生活的行程中，要參與自己體能所及的活動，例如參加旅行團，或者親友的聚會，不只增廣見聞，更能建立、更新自己的人際關係，最大的收穫是培植生活的樂趣，並建立自己的信心，使自己的人生網絡不時拓展，而繼續豐富自己人生的精彩度（精健道，第8道）。
人有人的性情，人也有人的遭遇，一生的閱歷造就一個人豐富的人生經歷。年紀大了，退休後，邁向人生的高度，擁有人生的廣度，一眼望去，人生所經歷的來路，或是蜿蜒，也有筆直；或是上坡，也有下坡。退休後，年紀大了，難免身體多少有毛病，需要醫療；人生歷練多了，難免對世事多少有些意見；可支配的時多了，難免有時會閑得發慌。年紀大了，世事多變，同儕中有些朋友、親人，因命運安排，已先行離世，難免有些孤單、落寞感；孩子們也因工作忙碌，少有時間陪伴。有些年長者因而哀怨、氣憤。
思覺失調症特有的外顯性症狀
雖然不能以特殊症狀確認該疾病之存在，但思覺失調症特有的症狀可分為下列9群，這是對思覺失調症診斷特別重要並常常同時出現的9群症狀：
（1）思想回聲、思想插入或剝奪、思想廣播。
基本精神病理特徵
思覺失調性疾病一般的特徵是思考及知覺的基本、特有的歪曲，以及不適當的或遲鈍的情感。雖然一些認知的缺陷在疾病的過程中呈現出來，但通常維持清楚的意識及心智能力。維持正常人個別感、獨特性及自我導向的許多基礎功能發生障礙。患者往往感受到大多數內心的思考、感覺及行動被人家知道或被分享。
就心腦操練的立場，我有下列三點建議：
一、覺知“冰冷秒串時間＂與“自我經驗時間＂的不同。
當然物理學冰冷秒串時間是生命的基礎，但自我經驗到的時間是自己擁有的生命。若能以自我本身的自主立足點，不論一年來所經歷過的好壞經驗，均綜合性地善加利用，不放棄所經歷的點點滴滴，逐步建構生命的拼圖；也就是在冰冷有限的物理時間流程中，體會那自我所擁有、無限組合的生命經驗，進而去體會那得心應手地運用＂秒串＂時間流程的超越感受。
由舊年度跨到新年度，就在一秒之間，跨過去，雖然計秒器是冰冷的，但是參與跨年讀秒的嘉年華聚會，卻是熱情歡騰。那一秒一秒的加在一起，就是一天、一個月、一年的時間，說時間是一個冷酷的時流、時間腳步也不為過。人的生命就這麼扎扎實實地被綁在這時流中，逼真似的把一個人的生命，綁在這一秒一秒串起來的繩索上。跨年，就由過年跨到新年的一剎那，在經驗世界裡，是一件奇蹟，也是一個必然，所以人們在那裡展露歡聚讀秒的熱情，以迎接這奇蹟，且安心地、肯定地等候它出現的必然性。
為促進大眾認識「思覺失調症」早期病徵，把握醫療黃金期，提升國人對精神疾病的正確觀念和拒絕汙名化》，精神健康基金會台中精神健康學苑13日舉辦的專家講座與記者會，有好的起跑。
此「早期偵測與處置」主題，是我們基金會今年(2017)推動『精健知能』的一項亮點推動計畫。尤其是早期偵測、早期治療黃金期的推廣。
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(3)要能和照顧他的慢性腎臟病的內科醫師有良好的溝通。針對不清楚的病情，要多向醫師請教，使自己能隨時掌握自己的病情。同時，對於病情狀況，要能信任醫師，接受醫師的處方，繼續醫治。
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從生命生理（精神樂活）的觀點來看：
病人處在高度心思雜亂的精神功能狀態中，要能針對他的生命病理因素，依輕重緩急來化解其病理因素，使他每天的日常生活逐步擺脫病理性困擾，重建正向、有自信的人生腳步。首先，要能設法緩解病人當下失序的精神功能，使他的腦、精神功能儘可能恢復常態。其次，要針對個性性急的因素、長期身體疾病的因素、自卑感因素與信心危機因素等進行處理，將這些有礙每天正向生活的生命病理加以轉化，鋪陳每天具有陽光性的生活步調，我稱之為重塑常態的生命生理機能，使生命的進展具有樂活（LOHAS）的品質，也就是能汲取生活困境（生命病理因素）的經驗，而擁有永續的正向快樂生活感受，使腦力永遠充沛，能面對人生挫折挑戰，正向面對明天的到來。
心有雜念，也是一種人之常情。日常生活中，總有一些人情世故的場景得去面對、去應付。大多數在人面對這些層出不窮的人情世故時，大體上都能心平氣和地去面對，也都能適當的加以處理。雖然每天都可能會有些不同的煩惱出現，卻也每天都能快樂地過日子。然而，有一些人在面對這種種的人情世故時，就是會煩惱不安、困擾有加，甚至激發憂鬱情緒反應，不只終日惶惶不安，更覺得人生無趣，痛苦不堪！下面就是一個常見的案例。
