心腦操練 精神樂活

社會現狀及順應天性－面對挑戰、超越自我

現代人處在競爭激烈的社會氛圍中，加上追求自我表現、實現自我價值的天性使然，更遑論華人文化多以教導盡力、努力達成目標的教育方式，一般大眾總是被各種原因、動機驅使往前衝，不管是學業上追求高分、好名次，或是工作上追求亮眼績效或表現，但另一方面來說，卻也造成現代人生活緊張、壓力繁重，無時無刻不在應對接踵而來的各式挑戰與事件，許多人奔波忙碌在生活、工作、家庭的波濤洶湧中。在我門診中，常見許多人詢問我：「只是想有好表現，怎麼好累，怎麼這麼難？」

「孤寂」不只是一種心裡感受，它確牽動整個精神生活內涵的病理變化，使一個人處在嚴重的精神困擾狀況，我稱之為「孤寂症候群」，包括「腦功能健康」丶「身體健康」丶「心理健康」與一個人的「自我功能健康」狀況都受到嚴重的傷害。有明顯孤寂症候群的人，他 的平均壽命比一般的人要短而甚至比「菸癮」者更嚴重。是當代台灣社會，要嚴肅面對的社會問題，忽略不得。

《腦與人生》是個有趣又有用的議題。

「冬陽下涼風吹拂」，我在輕鬆散步。但有趣的是，我的頭腦可是忙著在感受那皮膚的涼，冬天的變色樹與風吹樹葉的唰唰聲(照片A) 。這是我們的深奧頭腦和輕鬆人生的簡單互動關係。

從事精神醫療、精神健康推廣服務這麼多年來，時常在診間聽到病人抱怨：自己人生坎坷，被人瞧不起，無法有一番成就；或是埋怨台灣政治環境不好，生活不安定，被社會亂象所困擾；年紀輕一點的病人，則常自責自己不夠聰明，頭腦不夠好，無法跟同儕競爭，總是事事不如人……。不論是抱怨人生坎坷，或是感嘆自己先天體質不佳，我總是苦口婆心的告訴他們：「我們一起來做心腦操練吧！」

壓力是什麼？

「壓力」是一個抽象的概念，它實際上是腦的一種反應，主觀感覺就是有不舒服的感覺。通常一般人會說有壓力，可能是事情太多，或者太困難，逼近或超過腦的負荷，這個壓力反應就表現在腦功能的四個面向上，包含情緒(Affection)，行為(Behavior)，認知(Cognition)，生理驅力(Drive)，也就是所謂「腦功能表現的ABCD」(註1、2)。

前陣子和朋友去爬位於新北市石碇的皇帝殿，但皇帝殿山徑頗陡，我與友人花費一番工夫才抵達山頂的稜線。走在稜線上，山下的好風景盡收眼底，也難怪每到假日皇帝殿總是吸引許多前來挑戰的登山客，看著每一位走在稜線上氣喘吁吁、步步為營的登山客，我不禁思考：以健身為由爬皇帝殿固然不錯；但若是將人生比作爬皇帝殿就真的太辛苦了。

何為生命的品質？有人說，身體健康有經濟能力，能夠幫助別人；有人說，在自己的能力範圍內保持心情順暢，活在當下，有利他性；也有人說找到自己的生活步調。而我認為，關於生活品質有兩項重點：

提問：

孩子完全不想動，一直躺在床上，叫他出門找朋友、叫他出去運動，都不願意，我想幫助他，但不知道該怎麼做？

回答：

缺乏動機或所謂的負性症狀肇因於大腦額葉多巴胺功能不足，造成正常腦功能的減少或喪失。負性症狀(DSM-5準則A5)包含下列症狀：情感表現平板、事事無興趣、貧語症(alogia)及做事動機降低(avolition)，這些負性症狀和腦內額葉的多巴胺功能降低有關。

「自我成長」以「熱情與理智的交織」為主要元素。推動台灣社會的精神健康知能（literacy)不是一件容易的事。這件志業需要滿腔的熱情和踏踏實實的理智運作，才能步步為營，深入鄰里民間，創造精健道緣份，產生更多精健道的有緣人。

提問：

婚後有了孩子才知道另一半是病人，很擔心小孩之後會生病，有什麼預防方法嗎？

回答：

家族中只要有人發生精神疾病，除了因疾病本身治療上的問題、對病人照顧的問題之外，還有一層抹不掉的隱憂，就是精神疾病會不會在其他健康的家人中發生。

提問：

請問我身邊的人有思覺失調症症狀，不過他是一段時間會這樣，之後又正常，為什麼過一段時間就發作？

回答：

如果您的親友是思覺失調症，平時症狀雖穩定，有可能在出現症狀的時期，是因心理壓力過大，難以負荷，促成腦內多巴胺的功能過強，因而造成症狀的起伏。

「足定氣靜」在日常繁忙的生活中，是一個重要的放鬆技巧。

「人生的歷程」，不分老少，精神生活一直在成長。活到老成長到老，人的「精神成長」是人生必然的功課。台灣的不少社區逐步地成立了「三五成群的精神成長團體」，我想這精健家族活動是台灣社會的一種福份。

三、母女互動造成明顯精神困擾的救急（First Aid）措施：

1. 明顯的精神困擾，往往是長期不良互動，引起許許多多固著的負向互動模式，例如，打罵、爭吵，因而家無寧日，母親過得哀怨，女兒也時時憤恨不平。

從精神健壯之道（精健道）的心腦操練的觀點，

我有下列幾點看法供參考：

一、就母女互動造成精神困擾的預防措施而言：

個性和環境如果不相容，是精神困擾的主要原因。人活在環境中，自小至大，甚或只是人生中的某一階段，都是對一個人的重大挑戰。不能度過這個挑戰，就產生精神生活之困境，衍生精神困擾。

2、就調適或治療之策略而言：

   如果一個人已不知不覺中養成「孤獨」的生活習慣，那就可依循下列要點，逐步化解「孤獨」之習慣，而和周圍的人、事、物開創一些新的連結。

從精神樂活觀點來看：

人生在世，自小就好與同伴（同學）為伍，縱有親疏、有爭吵，仍在人生歷程中，滿是美好的經驗與回味，而且經常有連繫。雖然所謂的「朋友」，有時多，有時少，有些變疏遠，也會有機會認識新的朋友，總是有那麼一群人隨時可聚會、可聊聊天、分享生活點滴。

就像失眠的人，年輕時，自自然然就可進入夢鄉，年紀大了，「忘了」怎麼睡覺，因而時時睡不著，嚴重者，就形成失眠症了。人生在世總是要有朋友，自小我們也都自自然然的有一些朋友。只是成長過程中，因於種種緣由，年紀大了，老了，不再和舊朋友互動，也未能重新交新朋友，形成社會生活上的「孤島」，天天滿是孤寂之感，失去生活的快樂與幽默，其嚴重者甚至出現憂鬱症呢！下面的案例是不少見的精神受困之情形。

    孩子在生病後，因為腦功能的變化，跟之前相比，多少會有點不同，例如人際相處上比較敏感，有的會有點退縮，不想跟以前的朋友、同學見面；有的好像會變得對事物沒了興趣，對以前喜歡的事情都提不起勁來，什麼都不想做。父母在帶動上有時很苦惱，我也經常會被問到生活照顧上的問題，像是擔心孩子一直待在家裡，想幫他安排活動或是白天的去處，或者要不要跟家裡其他成員說孩子生病的事，總是讓父母很是猶豫，我也在這裡提供一些建議給辛苦的父母們參考，希望有所幫助。