心腦操練 精神樂活

                                                           2012年1月拍攝於台北

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迎接陽光 ~脫離罪惡感~ (上)   

迎接陽光 ~脫離罪惡感~ (中)   

(4) 病人要能學習或發展參加種種活動的習慣。由於病人天性內向些，長期以來有依賴別人才參加活動的傾向，所以，開始時需要有以前認識的朋友、志工團體的同事、或家屬幫忙帶動她，帶領她參與三五成群的朋友群。

                                                             2010年4月拍攝於日本

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迎接陽光 ~脫離罪惡感~ (上) 

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迎接陽光 ~脫離罪惡感~ (下) 

 以精神樂活的觀點來考量，因為病人本性內向，傾向於把種種事情和情緒放在心裡面，也不太容易去參與朋友間或社團中的活動，所以顯得孤立、離群索居。

2005年9月拍攝於希臘

 臨床上，我們常看到一些長期處在憂鬱狀態中的病人，他們的臨床診斷是大家所熟知的憂鬱症。而實際上，他們的內在充滿了許多化解不開的心情負擔，整個人生中充滿了濃濃的憂鬱，連帶不愉快的感覺。

                                                                                                         1985年拍攝於希臘    

(3)建議病人，對自己過強的人際敏感性要多加分析與體認。

   所以，她可以回想一下，過去嚴重發病時，那種感受到周圍草木皆兵、處處有人想傷害她的經歷。鼓勵她了解自己過去病情嚴重時，是因為腦功能異常而造成一些異常症狀，經過治療後，目前症狀已經不存在了。

                                                                                                                            2011年11月拍攝於花蓮 

 就精神樂活的觀點來看，如何用心免除這種不自在的感受，可能是這位病人日常生活中一項重要的功課。如果她能夠照常肯定自己在工作上的表現，也能跟同事有良好的互動，並且享有跟男友穩定的關係，她確實可以給自己更堅實的自我肯定。

                                                                                                                             2004年6月拍攝於日本北海道美瑛

 我有一位病人，她從念大學起就在公司行號裡打工，對於各項業務都很熟練。畢業後，她進入一家很有制度的公司工作，一直擔任科員的角色。因為工作能力強，經驗又豐富，過去的上司非常欣賞她，她跟同事之間也都相處得很好。

 然而，上班5、6年後，她開始覺得別人好像對她帶有批判的眼光，特別會排擠她，刻意聯合起來，要害她，甚至對她的生命有威脅性。

(4) 建議病人要簡化自己的生活內容。病人所負責的婆家、娘家、子女、及職場的種種責任，確實過於繁瑣。因為她積極任事的個性，在旁人的褒獎聲中，不知不覺地攬下太多重要及不重要的事，自己一肩全盤扛下。

 從精神樂活的觀點來看，這位病人如果能對一個人的腦力有限性及可用的時間有限性，能有所認識，她才有可能對人生所面對的人、事、物及時間4個面向做出適當的安排及掌握，才能以從容的態度來按部就班地完成在現實生活中被期待及被要求的種種事情。

 以一般社會常理而言，大家都會認為認真做事是一種美德。為家人盡心盡力、努力貢獻社會、工作賣力盡責都是受大家褒獎、表揚的行為，也是普遍的社會道德、正面的價值觀。然而，也有些積極任事、被人讚譽有加的人，在汲汲營營的生活中，突然感覺到自己精疲力竭，像是被掏空了，失去了奮鬥的動力，變得自怨自艾起來。

                                                                                         2010年4月拍攝於日本京都

(3) 建議病人，要對長期受傷的頭腦多加保養，因為從小到大在她過度敏感的情況下，所受的心理創傷會在腦功能上留下不健康的影響。

從精神病理的觀點來看，這位病人顯然生性對周圍的人、事、物相當敏感，種種人、事、物的變化都會讓她有強烈的感受，這也是她喜歡音樂、文學的可能原因之一。她描述自己在看電影時，會因為對劇情有強烈的感受，以致連續悲傷好幾天。

在我的診療工作中，有一種個案給人的印象非常深刻。通常這類個案從小到大，因為種種家庭中的因素而造成內心的創傷，在過去精神分析盛行的年代中，任何一位個案都可以成為精神病理探討的主題。現在的精神醫學講究腦的生物學病理，所以對於病人因為過去心理創傷引發的憂鬱、焦慮、對人生的種種怨懟、對生活不滿意的精神病理狀況，都可以用一些適當的藥物來給與幫忙。對大部份人來說，兒時的一些創傷經驗，大致上應該都可以安穩地渡過，或是從不好的家庭環境中成功地調適過來，而且都還能開創人生快樂幸福的新格局。然而，對於部分在兒童或青春期經歷過嚴重心理創傷的人而言，他們卻是一直都生活在痛苦的經驗與回憶中。藥物的治療雖然能提供部分的幫忙，不過他們的生活依然是陷在舊有的泥淖中。

(3) 關於心腦操練的步驟，我建議做足定氣靜的練習（精健道，第2道，註1）。

  當自己腦力不夠時，會因為別人的批評而產生不安、焦慮或生氣。此時，可以經由足定氣靜的運用，使自己及時穩住陣腳，不至於有不恰當的情緒反應。

 就精神樂活的觀點來看，人是群體的動物，需要跟別人生活在一起才會真正覺得快樂，也才能完成要達成的工作。敏感性過強的人，如果不能善加利用敏感性的好處，而是因敏感性過強而對別人過度防衛，以致無法建立好在現實生活上所需要的人際關係，他就無法在現實生活場景中好好發展。

 在現實生活中，有不少人在人際互動關係上顯得比較敏感。有時別人不經意的一句話，或是一個眼神，就讓這位當事人感覺不自在，好像別人是刻意針對自己而來，給自己難題或難堪。

就心腦操練的觀點，我有幾點建議可以提供給現代上了年紀，為人父母者做為參考：

(1) 如同上面所提到的婦人，她喜歡田園交響樂，我就引導她從自己熟悉的、所謂的田園，也就是過去的生活內容，作為延續過去生活習慣及態度的基礎。

 事實上，婦人從年輕起就為家庭打拼，歷盡風霜，努力經營家庭，用心帶孩子，兒女最後都學有所成，也有良好的工作，是社會的中堅份子。婦人言談中，不只是對媳婦的冷言冷語不諒解，也對兒女的不理不睬感到傷心。

 隨著時代的演變，傳統上一向講究倫常的社會，如今竟然不時會看到或聽到一些令人搖頭嘆息的天倫悲劇。例如， 據報載，新北市某李姓男子因不滿父親財產分配不公，罔顧父親曾多次給錢花用，竟在住處外牆及地面噴漆及掛白布條，辱罵父親「可惡至極」（註1：自由時報，2013.04.10）。苗栗黃姓男子，因分產及停車問題，跟哥哥拳腳相向，連父親也被打得頭破血流（註2：華視新聞，2013.04.05.12:00）又如某公司葉姓負責人，被母親指控，在父親過世後不僅不治喪，侵吞父親遺產，還想棄病母於養老院（註3：自由時報，2010.03.02）。

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精神困擾的因緣 ~體質、環境因素與精神健康~ (上) 

精神困擾的因緣 ~體質、環境因素與精神健康~ (中) 

 根據此病程演變的研究發現，我建議當老師或家長發現原來乖順、活潑、快樂的孩子，雖然很聽話，也用功，但成績卻愈來愈不盡理想，情緒變得不穩定、較易怒、易不安或傾向憂鬱，或變得更內向、不合群、甚至有不想上學的態度時，不宜以道德判斷的言語來批評孩子，而是應該跟孩子多接近、多花點時間跟他談一談、多講講話，讓孩子談上學、上課、跟朋友在一起有沒有感覺到什麼思考與知覺上相關的困難，或心理困擾。然後針對他的困難給予引導、安慰、鼓勵。

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精神困擾的因緣 ~體質、環境因素與精神健康~ (上) 

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精神困擾的因緣 ~體質、環境因素與精神健康~ (下) 

 就精神樂活的觀點來看，面對嚴重精神疾病的體質因素，有幾個關鍵性的觀點可供一般大眾參考：