心腦操練 精神樂活

門診的病人，不時會有這麼一個感嘆與疑問：我為什麼又憂鬱了?或者我為什麼又睡不著覺了?為什麼我又腸胃不舒、頭暈了?不論是焦慮症、憂鬱症或失眠症的病人，在其人生之起起落落、波波折折的歷程中，造就了他（她）的情緒困擾或睡眠不順。有些人強勢忍耐，不求精神科治療，人生因而變色，長期的困擾，心情不佳，進而造成事事不順心，事事看不順眼，因而易怒；或萬事挫折，心力俱疲，社交退縮，如此均會延伸人際互動的困擾，長期不舒服的精神生活，時時感嘆人生的不幸。

據精神健康基金會每兩年一次的精神健康指數調查發現，有將近四成的人，覺得明天不會更好，有三成三的人，覺得每天生活中的壓力負荷過重，有不舒的身心壓力反應感受，有二成五的人，覺得生活欠缺有生命的意義，也有二成五的人覺得人生是孤寂的。我稱這種普遍的精神健康低落之現象是為社會的冰山現象。因為我們四周精神生活有困擾的人太普遍了，生活溫暖度降低了。此冰山現象涵含著不時會出現社會上令人困擾的不安社會事件，例如家暴事件，不可預期的社會暴力事件，或自我傷害的事件。

人生顛簸過程中，有些人警覺到自己有精神困擾，不論是心情低落的憂鬱，或心情緊張的焦慮，或是長期睡眠不順，因而就診精神科門診，接受了必要的精神醫療而病情得以改善，順利回歸原來的生活軌道了。但是，仍有不少病人，隔一陣子又出現在門診了。因為他（她）的憂鬱、焦慮或失眠又出現了。因而感嘆地說「為什麼?我又憂鬱了」，「為什麼?我又焦慮了，又失眠了」。這對病人來說真是很挫折的經驗，並進而怨嘆，我好像「離不開精神科藥物了」，怎麼辦？

從精神病理觀點來看：

病人得了憂鬱症、焦慮症或失眠症，並不是憑空出現的。是腦結構與功能在長期人生起伏之歷程中，發生了病理性之變化。這種變化是一種穩定的腦結構與功能之狀態，在現實生活場景中， 一個人的日常生活，在應對進退之中，需要腦發揮它的「觀察、知覺、思考、評估、抉擇與執行」與「情緒」功能，也就是發揮腦的精神功能，才能在日常生活中，達到妥善應對進退之效果。可以說「腦」是日常生活中能夠有良好「應對進退的工具」，亦即腦是人生發展之工具。若腦這個工具是不健壯、是脆弱的，那麼這個人在日常生活面對生活環境的種種要求，就失去妥善「應對進退」之功能了，甚至延伸出種種非常規的「不妥善」應對的行為與情緒表現。這就是長久精神困擾的來源了，也就是治療後精神困擾會再發生的原因了。

從精神樂活觀點來看：

面對造成精神困擾，要瞭解腦工具的特性。腦是經營人生的工具，它所發揮的能力可以簡稱之為「腦力」。面對每天的生活，腦要「觀察、知覺、思考、評估、抉擇、執行」，並「展露情緒、調整身體功能」，表現得宜的應對進退行為。這整個過程就是「腦力的表現了」。人天天活著，無時無刻均在發揮腦力，使我們的生命得以向前行。腦科學的研究資料顯示，腦力是可以培植的，可以使腦力更充沛，腦結構是可以更健壯的，也就是腦細胞的聯結可以更豐富、更綿密，而且更多元的。

精神困擾的治療過程，若能強調腦結構更健壯，腦力更充沛，就可以避免精神困擾的再發生了。甚至日常生活中強調腦力之厚植，使腦力天天充沛，在生活中講究腦結構之健壯與多元性發展，遠離病理性之腦結構與功能狀態，就可以自我療癒短暫性之精神困擾，甚至可以有效預防精神困擾之發生。