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精神健康評估的目的、內容及方法

精神健康是主觀的感覺

精神健康算是蠻抽象的概念，我們提到身體健康，一般會認為沒有疾病就是是健康，而精神健康的概念上，要澄清一點的是，精神狀態是一個抽象的感覺，跟身體不太一樣，身體哪一個器官有問題，就是有病了，把它治療好，就回到原來的健康狀況，例如胃潰瘍治療好了，胃就回到健康狀態。

精神健康與精神健壯

但是在精神健康上，卻是一個複雜的情況，因為精神不單只腦這個器官，它牽涉的範圍，包括腦所產生的情緒、行為、思考，還有生理的自律神經功能與生命動能等精神功能，這些要能夠健壯，而且要能穩定面對、應對外面環境的衝擊，所以精神健康中包含耐得住外面衝擊的概念，因此，精神健康不等於只有說沒有精神疾病，它要能夠耐得住外面壓力的衝擊，而且獲得經驗。即使耐得住衝擊，有些作奸犯科的人，他也是很有耐壓力，但他做的是害人的事情，這並不是健康的行為，因此精神的健康還要考慮「自我」的價值跟意義。這種精神健康內涵，確實不等於心理健康，它跨越了，包含了心理健康。只有心理健康並不能確保精神健康。

換句話說，精神健康的範圍，包括(1)具有「自我」的價值跟意義，(2)從心理面能夠耐得住衝擊，耐得住壓力，(3)還有腦本身與外界進退應對的能力(腦力)要持穩、充沛，所以，精神健康的概念，不等於沒有精神疾病，還要能夠應對現實生活中種種衝擊跟要求，並擁有生命的意義與價值。這些也就是精神三層次的健壯表現(註1)。

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也因為這樣，我都很鼓勵大家，要能夠隨時偵測自己精神耐受外面壓力的情況，最理想是耐得好，耐得順暢，耐得很自在，要有一點強度。我常常講說「精神要健壯」，要有健壯，才有可能有健康的感覺，因此在精神健康中，健壯是一個很重要的概念與了解。

精神健壯度、主觀感受及自我評量

既然是健壯，它健壯的程度多少，就要測量才能清楚知道，而且測量的方法要簡易方便，每個人都能輕鬆上手，精神健壯程度的測量在設計上也不需要專門儀器或是特殊專業檢查，最好是自己就可以測量，如同在家用體重計測量體重，用溫度計測量體溫，用血壓計測量血壓一樣地方便。

精神健壯評量目的—掌握自己的精神健壯度

在日常生活中，能夠簡單知道自己的精神健壯程度是必要的，程度越高，就表示越能耐得住外面的衝擊，更可以保證精神的健康狀況。在測量上，大家可以從幾個面向來了解，這也是之前提過精神健康的概念(註1、2)，首先是最基本的腦跟所產生的精神功能ABCD，也就是情緒(Affect)、行為(Behavior)、認知(Cognition) ，生理驅力(Drive)包括自律神經狀態之衡定與生命動能充沛。

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第二個，應對周圍種種衝擊的應對進退技巧要好，心理上，它能夠掌握，有安全的感覺。第三個就是要自我的價值跟意義，我是過得很有價值，很有意義的，在社會上有貢獻的，不是說耐壓很好，但卻做傷天害理的事情，這就不是精神健康的表現。

精神健康的概念，一般都不太清楚，所以精神健康基金會就要推廣認識精神健康，提升精神健壯，讓大眾很清楚，自己的精神健康，是要先有健壯，然後是知道健壯程度有多高，藉由簡易自評量表的計分，平常可以來測量腦的精神功能，測量人際關係應對進退的心理掌握、心理安全度，再來是測量個人價值方面，就是精神健康的基本的概念。

這樣我們就能知道，我的精神健壯度夠不夠應對外面的衝擊，簡單地說，上面提到的都是腦所產生的能力(腦力)面對生活的種種衝擊的健壯度。

除了腦力健壯度外，還有家庭支持面的評估

考量到台灣社會相當重視家庭生活，現代家庭成員的互動越來越疏遠，甚至因於現實關係，反而讓家庭之間產生負面情緒，但人是社會群體的生物，一個人要達到自我的健康，生存於社會環境，要達到應對進退得宜，需要有很親近的家人幫忙、協助與支持。在台灣社會，家庭功能也是很重要的精神健康範圍，也就是說，我們不是只要經營自己，還要經營我的家庭(註3)，讓這個家的功能是好的，家人能互相關懷，互相支持，互相給予，當然也要互相引導，有不對也要互相提醒，一起成長。

根據這些想法，我們就設計了精神健康的評量表「精神健康指數評量表」(https://app.brainlohas.org/scale)，簡單24題，除了精神健康總得分之外，還包括心身健康面向、個人價值面向、生活掌握面向及家庭健康面等四個層面的分析與計分。

YouTube影片：

【精健道小學堂】ep 15 腦力跟髮絲一樣強韌嗎!? 精健道第七道：精神健康評估－每年做精神健康檢查，維護自我的精神健康 (1) https://youtu.be/eMRmlU8PgY0

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