用心生活，關懷他人，雖然簡單，卻能有效增強腦的韌性 @ 心腦操練精神樂活

「胡醫師，我目前是思覺失調症前驅期，請問一旦發病後，大腦有機會復原嗎？」這是另一個在我的思覺失調症系列影片問卷中的提問。我相信當病人被告知目前處在思覺失調症前驅期時，一定惴惴不安，很擔心之後會不會演變為思覺失調症，也會想，「一旦嚴重發病，大腦會不會因此有不可逆的損傷？」那麼，一旦發病，甚至是病了很多年的狀況，大腦有機會復原嗎？

以腦科學的角度來看，應該是有機會的。這是因為腦有一定程度能在傷害後復原，或者說是神經細胞有可能會重新建立新的迴路，或以代償方式發揮功能，這是近代腦科學發現腦具有可塑性的特點(註1)。

多方拓展及連結，能增加神經迴路的多元性，增強腦的韌性

腦是既脆弱又敏感的器官，卻有著強大的韌性。這也是我經常強調，不要只強調減壓，還要增加耐壓力，也就是增強腦的韌性。因為腦細胞既豐富又綿密，很容易產生新的迴路及連結，甚至有研究發表脊椎斷裂，神經細胞也斷掉，之後還可以長出來，還可以連結的情形，這就說明神經系統細胞活性很大，加上它又很綿密，很容易連結，因此建立多元連結來增強腦韌性是非常值得去做的。

不管是以情緒性的，人際互動的，或是五感刺激的方式，都能有很好的效果：

1. 情緒性的連結：像是跟他人互動，產生的同理、感同身受；

2. 人際互動的連結：跟別人聊聊天，自己能分享生活點滴及心情，也能聆聽對方的思考內容、對事情的態度，能開拓自己的思考與想像，如果能反思到自己身上加以應用，又是另一種激發腦力的方法；

3. 在五感方面，我經常鼓勵要能跟自己生活的土地連結，去公園走走，到外面看看風景，欣賞這些風景，感受四季變化，風鳴草動，鳥語花香。這些都是建立腦細胞連結的好方法。

在治療過程中，不只關注有沒有症狀出現，還要去做讓神經細胞產生新連結的事情來增強腦的韌性

縱使病情已經惡化，不管是首次發病還是復發，在治療過程裡面能夠做到病情復元好了，不是只關注有沒有症狀出現，還要去做上面提到的這些讓神經細胞產生新連結的事情，如此，才算是健康韌性面能夠增強起來。因此，也不必擔心已經惡化了就怎麼樣，還是有機會恢復，重點在有沒有用心，有沒有好好過生活，有沒有也關心周遭。

用心生活，關懷他人，雖然簡單卻有效

以精神復健來說，這也是社會支持及訓練的一部分，我常常提到說「用心關懷」，自己要用心生活，病人本人也要懂得關懷別人，像是關懷家人，關懷父母，這樣他的頭腦才會全面性的發展，這是蠻重要的一個生活習慣，並不是什麼太高深的功夫，但卻蘊含著很多的意義在。

能夠在前驅期盡量不要發病是大原則，真的發病，就好好治療，跟醫生好好合作。因為醫生也忙，不一定講得那麼仔細，倒是可以從我們精神健康基金會這邊(註2)，得到一些好的資訊(註3)，包括怎麼樣來照顧自己，家人怎麼來照顧病人，甚至病人也學習怎麼照顧別人，如此，自己的腦細胞反而會發展得更好。用這樣的一個基本原則來經營日子，經營生活，我想不用太過擔心。不只是前驅期，即是已經生病了二十年、三十年、四十年，能照這個方式進行也是非常好的，很值得鼓勵這樣去做的。

備註

1. Norman Doidge 著，洪蘭譯：改變是大腦的天性-從大腦發揮自癒力的故事中發現神經可塑性 https://www.books.com.tw/products/0010397168?gclid=CjwKCAjwiLGGBhAqEiwAgq3q_nKIdwUP5pIvEKQ5662nABPnT6nAYGol-QJ7TbuPFhaZ4n_nB3QqLRoCgJ0QAvD_BwE

2. 精神健康基金會 http://www.brainlohas.org/ 或是胡醫師部落格 https://haigohwu.pixnet.net/blog

3. 鼓勵訂閱精神健康基金會會訊或電子報，定期接收精神健康資訊來充實知識，充沛腦力。免費訂閱網址 https://goo.gl/QxmAfp

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