心腦操練 精神樂活

你的大腦也會過勞： 壓力不是壞事，但不能不理它。

腦袋過勞的常見案例 常言道，人生不如意事，十有八九。在人生的旅途中，難免有一些挫折的困擾和失落的哀怨。絕大部分的人都能夠耐受這些困擾與哀傷，而求得平坦的人生，繼續前行，但是仍有一部分的人面對人生的逆境，往往不能逆風而上，而卡在人生的枷鎖中，感受人生無止境的困擾，缺乏那份幸福感。下面是一個常見的案例： 一位孝順的女兒長期熱心的照顧年老的媽媽，但是她和媽媽因為生活態度不相同，不時地發生帶有負面情緒的爭吵，長期地感到精神困擾。兩位兄長對年邁媽媽，顯得不關心，身為女兒照顧母親，被視為理所當然，內心一直有一種哀怨。另，為了媽媽的財產，兄長又有一些言語和要求，讓這位孝順的女兒覺得非常的寒心，對親情感到失落，對人生失望。

長期承受越來越強烈的負面情緒，感受到生活壓力越來越重，睡眠品質也越來越差，甚至徹夜難眠，身體的不舒，使她不時跑醫院求診，身心俱疲。因爲種種的身體檢查，均沒有什麼病理，真正的原因是大腦的腦力不足以𠄘受生活壓力，發生大腦過勞的現象，因而，被轉介到精神科門診就醫。 腦是經營人生的工具 人的生命包含身體和精神兩個成份。身體（含腦）提供了一個人具體的、擁有生命的骨架與肉身；由腦（含身體）所產生的精神是生命的表徵，它展露每天生活的調適性與目的性。人有小而大的人生旅程，不只是身體長大成人，也天天與精神為伍，舞動人生，腦所產生的精神，把生命融入生活環境，開創生命的新境界，擁有自我存有於世的豐富感。

什麼是精健道生活？精健家族活動的三層連結，充沛腦力

精健家族活動，是由精神健康基金會所推動，是在日常生活中，推廣精健道的一個重要活動。

由有緣精健家族共同参與的，室內與室外的種種活動。精健家族是一群認同「精健道」的家族朋友，他們的共同點是，喜歡擁有「精健道的生活」。

精神健康基金會去年規劃了四季的精健家族活動，包括春天，新生公園的玫瑰園活動；夏天，新北投博物館鐵道之旅，以及花瓣 DIY 療癒活動；秋天，故官參訪/喝茶去；冬天，室內的精神健康日活動。

追求成就的大腦高壓下： 要能覺察腦力壓力平衡，求得平安

從事研究工作者的身心壓力場景 碩士或博士學位是當代學子殷切期盼的成就。然而學位的獲取，必然要花費不少青春歲月和腦力。最惱人之處，或許比青春歲月和腦力的投注更難纏，那就是研究工作本質上，它需要有「起承轉合」的細節，不是一蹴可成的。

研究要有好表現，一定要有創新的發現，也往往要有團隊的運作。沉浸在研究歷程的研究者，必然要投資所有腦力，絞盡一切腦汁於專注研究歷程的「起承轉合」功夫，期望從研究中理出「言之有物」的新發現。

這就是研究者耗盡腦力於研究理路的歷程。他投注多少腦力，就啟動多少的大腦生命動力，來應對腦力的需求，這正是腦內壓力的來源。如果壓力反應過強，腦力沒有辦法面對現實的需求，就會造成腦力壓力失去平衡，這正是當代生活中到處是壓力的生活中，造成精神困擾的基本病因。

人生不如意事，十有八九！大部份人能有效面對、處理種種人生的挑戰和困境，而且能夠耐受人經歷的種種困擾與哀傷，求得一個平安的人生。但是，有㇐部份的人，不能逆風而上，卡在人生枷鎖，困擾難耐，少了人生的幸福。 精神由軀體－腦產生，是它的功能表現，就如血壓高低會擺動㇐樣，精神功能也是變動著，因人因時因環境而變動。 人生活著的生命，有軀體，也有精神表徵。

不只是每一個人體型不同，每個人在當下生活的精神表徵也互異，包括情緒變動、行事風格與價值判斷均各有特性，互不相同，俗話說「一樣米飼百樣人」（台語），大概也是這個意思吧！精神表徵所顯現的精神功能表現，使㇐個人自覺是活著，使㇐個人和環境產生互動和糾纏的心境，引導一個人在生活環境中，有自我的所求和給予，呈現㇐個人和生活環境產生連結，可以為精神找到㇐個存放的處所，呈現精神的存有現象（Being）。

基本上，在精神功能的作用下，人是不孤單，與外界有緊密連結。然而，精神表徵所顯現的精神功能表現，因人而異，所以一個人與外界產生融合連結的特性，也與他人不同，有人與外界的連結感受是豐富的、精彩的，有些人卻是感覺得很粗淺而平凡。也就是說，一個人與環境互動所產生的存有現象及其內涵也是因人而異的。 人活著，其生命表徵的精神，存在於生活環境中的互動、糾纏，精神承受㇐個人內在與外在之拉扯（要求），腦功能激發高低不㇐的警覺狀態，就是腦力運作與壓力狀態。

壓力感受不是壞事，但是過度壓力負荷，是精神困擾之來源，因為它會：（1）減損腦－精神功能與體力，造成失眠、累積負面情緒與思緒，造成腦力不足狀態；（2）促發多面向身體不舒與苦痛，除了失眠外，另有自律神經功能失調、壓力荷爾蒙與免疫系統功能失調引發的種種不舒；（3）造成心理調適功能缺損，無法在多變的、多元的環境中，發揮有效的應對進退之能力，覺得處處碰壁，到處挫折，少了人生所期待成就，失去生活的樂趣，陷入孤寂的人生陷阱；（4）累積負面的經驗與情緒太多，挫折連連，失去對自我的信心，逐步減損那份自己尊，也消蝕自我功能的意義與價值。 人生在世，面對當代處處是生活壓力的場景，最重要的是要能及早偵測輕度、短暫壓力反應的出現，並及時調整腦力與壓力的平衡，求得善用壓力的益處。這是當代生活重要生活技巧。 我們要先了解所謂腦的壓力反應，並不是壞的東西，他只是腦力承受外在壓力挑戰時，所呈現的信號，平常要多多學習學習認識「腦-輕度壓力反應」信號的出現，包括情緒稍不舒、煩惱稍多、思緒稍雜亂、睡眠有點不安穩。這種腦力負荷的信號，就像交通號誌一樣，一定要去了解它，去熟悉它，並且善加利用它，妥善處理它，才能使自己在繁忙的交通要道上，能夠順暢的通行無礙。

跨越人生挑戰－化解困境、活出精彩

化解困境、活出精彩 「活在當下」，是一種被鼓勵的生活態度，也是常常被提醒的生活習慣。 仔細觀察「活在當下」正是一個人現下正「活著的場景」。當下的生命是身體與精神的㇐體表現。身體健康、精神清爽，活在當下的言談舉止正展現一個人的精神生命力，每個當下，就是與精神為伍，舞動著活潑人生。有人是精彩、充實，感受到活得好似春夏之際，那綠意盎然的山坡景象；然而，有的人卻顯得慵懶、困境重重、傷感孤寂，好似處在嚴冬酷寒，㇐片蕭條山城場景，亟需跨越這當下的困境。

如此地活著，正是自然的生命流程，也正是自己身為生命主人的作為了。 人生道路，每個人均是獨特的、是新鮮的、不確定性、開創性、擁有希望的、有期待、有收穫的。 人生道路，是㇐種創造的人生作品，是真真實實走過來的，是不可知、探索與冒險的歷程所展現的。人生道路，困難重重、種種轉折、在環境中開創自己，與環境取得調適，從環境中取得經驗，也融入這環境，這正是九曲橋人生哲理啦！活著的人生，不只是追求快樂，也有不少免不了的迷惑或痛苦，總有陽光在前面引導。活著的人生之路。人人均是真實不虛，人人互不相同，造就真實獨特的自己。人生之路，不能單純向別人學習、模仿，我們只有自己活著，走自己的路，父母之孩子，也要走出他自己的人生。

人生活著，因時而變動，世事難料，人生無常。在變動中，求安心與成就，㇐個人活著，必然要有所作為。 變動的人生，人人必有作為，其作為機轉包括： 1. 觀察、覺知外在環境；2. 思考過去、現在、未來；3. 進行評估、判斷、選擇、應對反應；4. 感受苦痛和愉快情緒；5. 發揮㇐個人的生命動力；6. 對環境展露心理上調適得宜的作為與相應情緒表現，使㇐個人活著而可以有所作為，解決人情世故的難題；7. 有成就，求得人生新定位；8. 獲得人生新經驗，創造自我人生進一層的意義與價值；9. 擁有人生的平安與幸福，因此，有創意地創造了綿𨒂不絕的人生經驗。在變動的人生，活著的當下，不時地舞動人生而有所作為地，永不止息的創造多元、精彩的人生經驗。由上面9項精神功能的內在機轉，就呈現了我們每一個人身體框架上生命表徵的「精神現象」，其能量就是所謂的「腦力」了。 人生⾧流中，要能活得好，有一個正向法則。 人生之路，好好壞壞的經驗均有，好的、愉快的記 憶越來越濃郁，壞的、不愉快的記憶，越來越淡化，因此，「正性的比負性的」多得多的記憶與感覺，活得好的分數就越來越高了。

活得好，不只是一種感覺，它是真實不虛的，其內在機轉建構在生命的「精神」表徵中。好的、愉快的記憶：建在「海馬迴和周圍腦區」。好的、愉快的情緒：建在「海馬迴和邊緣系統」的迴路裡。「愉快的感覺」在思考上「判斷是好」的事件，也就是「情緒和記憶」會連在㇐起，產生相應的語言加以描述。它們經由神經細胞生理特性而存在腦結構裡。在活著的每㇐天，不同的神經細胞，同時放電，產生突觸，相互連結為神經迴路。人生經驗深深地刻印在腦結構裡，經由重複運作，神經迴路之構造與功能，就越壯碩。日常生活中，重複操練的心腦操練，創造更多正向的人生經驗，在腦內刻劃出更多元的神經迴路，它們是腦內各不同部位在結構上連結得更綿密功能上也能夠互相呼應，互相支援，可以無止境地增加腦內的腦力資源。

你的大腦也會過勞： 壓力不是壞事，但不能不理它。

腦袋過勞的常見案例 常言道，人生不如意事，十有八九。在人生的旅途中，難免有一些挫折的困擾和失落的哀怨。絕大部分的人都能夠耐受這些困擾與哀傷，而求得平坦的人生，繼續前行，但是仍有一部分的人面對人生的逆境，往往不能逆風而上，而卡在人生的枷鎖中，感受人生無止境的困擾，缺乏那份幸福感。

下面是一個常見的案例： 一位孝順的女兒長期熱心的照顧年老的媽媽，但是她和媽媽因為生活態度不相同，不時地發生帶有負面情緒的爭吵，長期地感到精神困擾。兩位兄長對年邁媽媽，顯得不關心，身為女兒照顧母親，被視為理所當然，內心一直有一種哀怨。另，為了媽媽的財產，兄長又有一些言語和要求，讓這位孝順的女兒覺得非常的寒心，對親情感到失落，對人生失望。長期承受越來越強烈的負面情緒，感受到生活壓力越來越重，睡眠品質也越來越差，甚至徹夜難眠，身體的不舒，使她不時跑醫院求診，身心俱疲。因爲種種的身體檢查，均沒有什麼病理，真正的原因是大腦的腦力不足以𠄘受生活壓力，發生大腦過勞的現象，因而，被轉介到精神科門診就醫。 腦是經營人生的工具 人的生命包含身體和精神兩個成份。身體（含腦）提供了一個人具體的、擁有生命的骨架與肉身；由腦（含身體）所產生的精神是生命的表徵，它展露每天生活的調適性與目的性。人有小而大的人生旅程，不只是身體長大成人，也天天與精神為伍，舞動人生，腦所產生的精神，把生命融入生活環境，開創生命的新境界，擁有自我存有於世的豐富感。這就需要腦器官的工作，展現有效的精神-心智功能、應對進 退得宜的精神-心理功能、開啟人生意義與價值的精神-自我功能。這一連串的運作，是人生經營的不同層面，都需要用到腦的基礎生理功能。所以，人生在世，經營人生的美好與成就，都需要靠這一連串腦力的運作。

如果腦力充沛，那麼它所經營的人生，就可以乘風破浪，保證正向的精神發展，造就亮麗的人生；相反的，在腦力虛弱的狀況下，其精神發展就是負向的，那麼它經營的結果當是黯淡的人生。所以說，能掌握充沛的腦力，以經營正向精神發展的人生，是一件人生大事。 腦力的有限性 腦是身體的一個器官，它可用的能量有限，它用以應對生活要求，應對人生挑戰的腦力也是有限的。就像每天生活的體力一樣，有一定的限度。過度體能的勞碌，我們的體力不支，就有疲倦的感受，做勞動的效率就變差，我們都會立刻告訴自己要休息以恢復體力，待體力恢復了，再向前走。體力不足會有累的感覺，但認真生活的日子𥚃，腦力不足的感受往往被忽視。因為大家不認識腦，不懂得腦力，當然更不會體驗精神生活的內涵。所以在一般的情況下，一般人都只活生生的生活在精神之中，但是並不能清楚的了解精神的所以然。

當腦力充足與精神為伍、舞動人生的情況下，日子可以一直的過下去，不會造成什麼不方便。但是當腦力不足以應對現實生活的要求與挑戰的時候，就會產生腦-精神功能的短暫的、非常態表現，如果自己仍不能自我覺知，腦-精神功能已經失去應有的常態表現，仍然硬撐下去，就會造成出持久性的精神困擾了。 所以要認識腦力的有限性，並且要在繁忙的日常生活中，隨時警覺腦力不足時，身體與精神感受所發出的求救信號。只要能及時接受這些訊號，並且能做適當的調整與得宜行為反應，頭腦多加休息，就可以是腦力恢復彈性，及時恢復腦-精神功能，就可以繼續每天認真的生活了。 繁忙的生活中，如何隨時警覺腦力不足的求救信號？ 日常生活中腦在用功做事情，需要耗用相當大量的能量，而由氧氣和葡萄糖提供所需能量，經由複雜的生化與生理程序，腦應用這些能量，就啟動了它的電信息，完整地收集外界環境的信息，並做綜合性的整合、評估、判斷與選擇，然後經由腦前額葉的執行功能，有條不紊的處理日常生活的種種要求與挑戰，達到每天生活期待的成就。

活著忙又茫:現代人如何活出精彩與平安？

現代的生活，太忙了，天天向前衝，追求效率，又得安排慢跑、上健身房時間，還得整理家事，時間永遠是缺貨；也有人俱強烈好奇心，在資訊洪流中無止盡地探索，埋首智慧型手機，日日夜夜地追求資訊，連上班時間的工作，都被忽略，這人生真也太忙了吧！因為太忙，就容易忽略人生的大小事，少了去公園、去郊外走走，少了和明友的聚會，忽略人生的溫暖，午夜夢回，發現人生所為為何？有一種人生茫茫的慌亂感。這是當代社會，隨處可以聽到的人生感受。

下面是精神科門診𥚃常常發現「人生忙又茫」的案例。 一位才走入社會的新鮮人，懷著大學和研究所求學時候的生活習慣，一直努力的用功，求得好成績，又進研究所，希望能有好的論文發表，盡早畢業。這種努力與自我要求，是人生好品德，但是他減少了和家人溫暖的聚會，減少了和朋友熱情的互動，也減少了和山川田野的連結。在進入社會以後，所面臨的工作要求，比學生時代更為鮮明，為追求好的工作表現，整天忙得沒完沒了，晚上下班了，也還在想白天哪些工作做得不盡理想？明天還要繼續怎麼做？為了充實實力，又得安排時間研讀相關的文獻資料，也要充實自己的語言能力，使他每天可以安心睡覺的時間被嚴重的剝奪。當下，他最困擾的是全身酸痛、累，精神不集中，做事效率差，挫折連連。人生走向一個失去希望的不歸路，內心緊張不安，想休息卻無法休息，想多睡一點卻睡不著。天天活著不知希望什麼，心情鬱悶，上網搜尋精神健康資訊，才知道有必尋求精神科門診的診療。 一般會說，人「活著」就有希望，問題是人要怎樣才能活得好，活得豐富又精彩，活得平安又幸福？除了傳統的敬拜神，祈禱平安幸福之外，在腦科學的時代，下面有幾個簡易要項，值得深入體會瞭解，並在日常中深入體驗與實踐，當有助益「身心靈」的成長與正向精神發展，導引天天活著的「人生」，活出「豐富又精彩」，活得「平安與幸福」。

其一、用心覺知（體認、知道）自己每天「活著」是如何表現的？要能清楚地描述「今天活過了」什麼？也就是說，要能清楚自己今天活得如何？不要每天迷迷糊糊！ 人生是人「活著」的生命，亦即我們每天「生活」著的過程，我們都以年嵗（年齢）來計算長短。我們天天活著，一直有所為、有所期待，當然要追求成就、有進展、有快樂、幸福感與感受到活得有意義，但每天的生活中，也真難免帶有些失落、不愉快的成份。 每個人，擁有這活著的「人生」，都可以有所作為，都擁有人情世故，不只有輕鬆、歡樂，也同時身俱負擔與背付，每天無止境地在環境中活動著，這活動著的一切，都是真實不虛，就是所謂自我的「存有」了。 其二、清楚體驗到你每天真實「活動著」時的體力與腦力；體會到你的生命力（朝氣）與精神表現。 人活著，是展現俱「身體活力與精神神采」的活躍生命，自己知道、也體驗到那種非靜止的生命狀態，而是一種不停地活動著的狀態。每個人都因此展露出充沛「體力與腦力」進行生活中的應對進退，完成事功，人生因而不白費，有一定的成就感與意義。這「體力與腦力」就是活著的生命力，它表徵為㇐個人的「精神表現」。簡單地說人的「生命」，展現在「活動著」的系列生活中，表徵在人的「精神」狀態。 其三、清楚體會日常生活的腦力（精神-心智功能作用）。 每個人活著，要有所作為，必需要「觀察、覺知外在週遭環境」、「能自我覺知」、「能思考過去、現在、未來」的㇐切，「能感受愉快與痛苦」，因而「有所反應，有所作為」，展露㇐個人的「行動與行為」。這個精神-心智作用過程就表徵為㇐個人的精神-心智功能（作用），它是由腦的生理功能展現，這正是「腦力」的運作。這整體腦力運作，是既繁重又耗能量的精神內在負擔，因此它需要有休息時段，要有品質良好的睡眠。 其四、瞭解腦是人生的工具， 清楚體會精神與「身心靈」的存在與發展。 人生在世，每天時間㇐直流動，時時面對人生的變動，每天在時間的忙與效率、成就的燈塔前折衝，這一切都需要腦力（精神功能）來處理，都需要我們的腦來工作，所以說「腦是人生」的工具。我們每天活著的生命，除了身體肉身框架外，就是精神表徵的腦功能面了。精神表徵含腦-心智功能、心理功能與自我功能三面向。腦功能表現為情緒（A-Affect）、行為（B-Behavior）、認知（C-Cognition）與生理驅力功能（D-Drives）等四種ABCD 心智功能；心理功能是個體對外界應對進退的調適作用，尋求與環境和諧相處；自我功能是追求人生意義、價值與自我尊嚴之表現。 「身心靈」一說，是相對於精神表徵的，另一種呈現生命表徵的說法。因此，簡易而言，精神內涵，就是身/腦- 心- 靈三元素了，「身」除了四肢身體之外，就是「腦生理功能－心智功能」，「心」則是「人與環境互動的心境」，「靈」就是「自我功能」，它融合「非我」成為俱天人合㇐的生命超越性意義與價值，造就內心豪宅，具有無限延伸性的㇐種生命態度與哲理，是腦功能的整合性發展，俱無止盡的正向精神發展性。 其五、為求身心靈（精神）的發展，需要俱備「腦力充沛」的先遣常識。 每天活著，面對生活的要求，每天都要面對人事物與時間所交織而成的動態人生場景，身處其中，時時與精神與伍，舞動精彩人生，就要有「充沛腦力」，才能事事處理得宜，知所進退，雖然面對諸多難題與挑戰，也可以日日有收穫，有所發展，獲得生命意義，縱使難免會承受不少苦痛、不安，仍可正向滋生愉快與幸福感受的心情，保證身心靈/精神的正向發展（成⾧）。 這裡所謂「腦力充沛」正是身心靈/精神發展的重要先遣常識了。 「腦力充沛」來自於 4 個精神四層次內涵之健康狀態，第㇐層次，是腦生理（生化與電流信息）功能之健康，由此即衍伸出，第二層次，由腦生理產生健康的腦心智功能，它包含如前所述ABCD四成分。由此心智功能，個體面對日常生活內在與外在環境要求，就產生健康的第三層次之心理調適功能，發揮個體在環境中應對進退調適作用，求得最佳化的生命狀態融入生活環境中，取得所需資源。據此，個人在人生歷程中，就在尋找得宜調適中，多所權衡與折衝，獲得人生的經驗與歷鍊，刻劃腦神經細胞的新連結與新迴路，展露新的心智與心理功能，進而超越（transcend）地滋生人生在世那種自利利人，自助助人，俱關懷慈悲的精神功能，開創自我生命的意義與價值，踏踏實實地構築內心豪宅，展現充沛、健康的第四層次之自我功能（俱靈性的自我）。其先決條件是在用心生活中，腦內腦神經細胞產生新突觸（synapse)、產生多元新連結、新迴路，展露俱超越性潛力、新的心智與心理功能。 其六、腦力充沛，是開創幸福人生的資本。要懂得如何培養精神的茁壯與健壯以充沛腦力！ 腦力充沛，如前所述，源自於精神四個元素之健康，亦即源自於精神的健壯，使腦力泉湧般不絕的釋放，有效、有韌性地承受人生挑戰，跨越人生困境，求得平安與幸福人生。㇐句老話，精神如何茁壯？如何健壯？首要功夫就要懂得善用人生的工具- 「腦」。

人生困擾，何時了？ -精神生活的所思所行

時下一般精神生活的觀察

下面是我在日常生活中對台灣社會一般人精神生活的觀察、省思和可以有所作為的一些想法。我們台灣寶島確實是一個小小多山的美好國度，我們有先進的科技創造財富，我們有豐富的農產與甜美的水果，我們在生活上有媽祖與千歲的信仰保佑。絕大部分國人每天的生命均能和諧地精神為伍，舞動精彩溫暖的人生。但是我們的社會卻偶而、不時地出現社會不安的事件，例如有壯年人在捷運站裡面有計劃的隨機傷害他人；為人父母者會傷害自己的子女；也有為人子女者會傷害本來是很親愛的父母。這不只是讓人心驚的暴力事件，更是讓人悲傷的倫常的破滅。

另外，大家可知道依照嚴謹的精神醫學的疾病診斷標準，我們台灣社會有種種精神疾病的盛行率約為22% 左右，若以電話訪問來了解一般社會大眾精神生活狀況，大約有將近30%的人有種種的精神困擾，如憂鬱、焦慮、睡眠障礙、覺得明天不會更好、孤寂感等。我把這種現象稱為我們社會的冰山現象，也就是我們周圍大部分人（約七成）的精神一直舒暢，但也有有將近三成的人，生活得不自在，他們的精神生活處在困擾中。如果他們的精神生活困境，無法及時化解，所陷入的人生枷鎖，越來越緊收，讓他喘不過氣來，就會在不可預測的情況下，發生上面所謂社會的不安事件了。 經由臨床上的觀察，不分年齡層，不管是青少年、青年或壯年、年長的人，他們在應對日常生活中的種種挑戰，例如學校功課的壓力、同儕之間的競爭、工作的壓力、家庭生活的困境，甚至於要應付退休生活的挑戰⋯⋯等，都會造成人生不如意十常八九的窘境，我們社會大部分（約70%）人均能以他（她）的腦力化解生活的壓力，人生就像度過萬重山，仍快樂前行，擁有幸福平安的人生。

但是有些人迎向現代社會的生活過程中，陷入自我成就過度要求，太專注工作，生活過於忙碌或者陷入資訊過於豐富的網路叢林中，少了人與人的連結與關懷，最後陷入人生孤寂的不歸路，導引精神生活的貧乏，促發腦功能的偏差，累積高度的負面情緒，終至，承受不了過強的身心-行為壓力反應，一發不可收拾，造成不可預期的、隨處可能會發生的社會不安事件，失去預防先機。 在這小小多山的美好國度，這個美麗的寶島，最好是每一個人都要活得好，每一個人都能好好過日子。因此面對上面所描述的精神生活的冰山現象，我們有必要深深省思，釐清它的來龍去脈，然後提出可為的方法，人人都能夠有效地充沛腦力，期能有效地化解社會上精神生活的冰山現象，找回人心的溫暖。每個人，因此都能夠活得好，過好日子，不再擔心社會冰山現象的圍繞，也可預防種種社會不安事件的威脅。

    我平常生活中會定時打開電視，看看熱門的台灣社會新聞。在流動的畫面中，不時地出現吸引目光的廣告畫面，又配上令人印象深刻的話術與用語。最近常出現一個廣告，令不少人羨慕不已，那就是「用什麼、什麼便藥（台語）、什麼食品，徹底解決失眠」。
   《精神科診間看到失眠者的深度困擾》
     我在精神科門診中，不論他（她）們潛在的精神困擾是憂鬱、焦慮或者是現實生活適應困難、或有嚴重的生活壓力反應，大多是以「失眠」當作主要求診的症狀，而請求醫治。當然也有𣎴少案例只呈現單純的失眠問題。他（她）們有不少訴苦是，服了那麼多廣告的藥品或是食品，但失眠的問題還是困擾著他（她）們。他（她）們訴說服了它們，不是沒有什麼感覺，就是偶爾、一陣時間，有好一些，但縱使繼續使用，終究很快又再惡化到原來的情況，真是困擾。這種「徹底解決失眠」的話術，當然頗具吸引力。

《失眠困擾潛在多元病理需精神科的「精神會談」評估》
   我在精神科診間看到許許多多，為失眠所苦的病人，我會施以精神科的「精神會談」以評估失眠狀態，由病人從小至今的精神（含腦-精神功能、心理功能、自我功能與生活環境）內容，收集、整理與病人失眠相關的病理因素，包括生活（含壓力）情境、人生的順利或不順過程、個性特質、家庭生活狀況、感情生活情境、失眠的型態、病人對失眠的了解、當下的情緒狀態、行為上的生活習慣、處理現實生活情境中種種人事物的態度，有沒有潛在焦慮症、憂鬱症⋯等等精神疾病的徵兆或其他種種身體疾病的情形。
    大家或許會說那麼簡單的失眠怎麼搞得如此的複雜。事實上，「腦-精神功能」含蓋認知思考、情緒、執行行為與生命驅動力的身體生理等四面向功能，而「睡眠」正是腦-精神功能中「生理驅動力」𥚃，一個重要的身體功能。在常態的腦-精神功能狀況下，睡眠舒適，睡醒後精神飽滿、充滿活力，邁向新一天的生活，使一個人充滿信心、快樂無比地準備完成一天行程中，所安排行程的總總事情。
   《失眠是腦-精神功能的病理表現，不能小看它的傷害》
   大家或許不知道，腦功能受損，不只是意外跌倒、車禍撞擊、頭部挨打⋯等等腦部物理性受傷所引起。日常生活不順遂、複雜的事情解決不了、生活壓力過大、傷心、負債、感情挫折、熬夜不睡覺，個性強勢易怒、個性緊張，易於煩惱、不安，家庭生活不和諧，哀怨重重，生活不規律⋯等等，另外焦慮症、憂鬱症、生活適應不良、孤寂生活⋯等等精神病理的持久性影響，均會造成腦功能的傷害。久而久之，在受苦的過程，就進一步造成腦神經迴路之病理結構，形成持久性，化不開的病理狀態-失眠。這不只是一般性地說說談談的心理諮商、輔導甚或忽略潛在腦功能病理性傷害，所進行的一般性心理治療，就可解決失眠問題。當然也不是服安眠藥、服廣告的藥或廣告的健康食品，就可以解決的囉。

《治療失眠需要「精神會談」的精神生活評估》
   精神科醫師要以「精神會談」對失眠病理進行評估，才能釐清與失眠相關的病理元素，才能「對症」治療。若失眠是源自於憂鬱症、焦慮症⋯等精神病理，那就需要針對憂鬱症、焦慮症⋯等病理進行必要的治療，才能解決這些精神病理所衍生的失眠症狀。理由是「腦是一個整體運作的器官」，只是針對失眠治療，忽略它潛在的精神病理，而沒有及時解決焦慮症、憂鬱症⋯等潛在的精神病理，當然所𧗠生的失眠，也就治療不好。
   若失眠源自於家庭生活或感情生活的困擾，若忽略了生活上長期困擾的必要治療，其失眠治療，也不彰。因為長期生活困擾的腦器官，也會在長期生活困擾中，發生「神經廻路與腦生理功能」的病理變化，而造成長久性失眠問題。若在治療上，只服用藥物或健康食品以治療失眠，當然無法竟全功。

《把失眠落實到「腦功能障礙的病理」是治療上的要訣》
  人生的經驗都會在腦內留下刻痕。生活困境的經驗當然也不例外，也會在腦內留下困境相關的刻痕。而且這些刻痕是不容易消除的生物烙痕。那是心智感受上，不易消除的記憶，情緒上不易消失的負面感受，使一個人持久受苦。由於，存在了這些深刻的不良、不順生活經驗，也就是所謂精神生活上的精神病理因素，不是說忘了，就可以忘了；不是說放開，就可以放開；不是說不理它，就可以不理它。相反的，它正像彈跳球一樣，會一直彈跳回來，甚至彈跳回來對個人打擊越來越大，造成的傷口也更形疼痛，加劇煩惱，焦慮，傷心，也更心疼。這種種精神病理因素，雖然樣式不同，人生不利的經驗發生的時間點不同，然而均會造成腦功能，也就是精神功能的震蘯或傷害。

   大家都知道，腦-精神功能是腦生理功能的表現，就如人體消化功能是腸胃系統的生理功能表現一樣。那麼腦-精神功能的表現是什麼呢？因為腦是人生的工具，它的精神功能要使一個人能應對人生各種要求，要能解決各種人生的陷阱，要能與人和好相處，建立良好人際關係。能夠保持良好腦力，正如維持良好的體力一樣重要，才能有健壯腦力的能量，持久用心生活，日日夜夜應對人生各種挑戰。有這樣的了解，大家才可以體會腦-精神功能的用途，它是包括（1）認知、思考功能，（2）情緒、好惡功能，（3）執行、行為表現功能，與（4）生理驅力功能等四部分。而睡眠正是腦-精神功能中，生理驅力的一個重要元素。另外的食慾、性功能衝動、自律神經功能等等和身體-生理功能相關的各種功能狀況也均是腦-精神功能和身體機能相關的功能表現。這四個面向的精神功能內涵，是相互運作，環環相扣在一起，以發揮整體精神功能，來面對人生的種種變局和挑戰。
   如此了解，「失眠」是腦-精神功能中環環相扣的整體腦功能障礙中，不可分割的一部分，才能從腦-精神功能的整體掌握中，化解致病的精神病理脈絡，減緩腦功能的障礙程度，才能妥善「治療失眠」的問題囉 ！

《思覺失調症治療：案例病情之一》
  我治療過許許多多的思覺失調症的病人，下面是常常看到的一種病例狀況：一位正在念大學的大學生，她感到焦慮不安，母親和父親說，幾個月來她慢慢地，變得「足不出戶、不去上學、說唸不下去了、功課趕不上，又說，她不敢上學」。當我和病人的幾次「精神會談」過程，和病人建立相互的信任關係以後，她慢慢地敍說，「有人在跟蹤她，會對她不利，也說，會聽到別人隨時在跟她講話，在批評她，在威脅她」。
   經由一、兩個月的治療，病人的症狀改善，對周遭環境不再那麼害怕，病人可以回去學校上學，平常就喜歡音樂的她，也會開始彈彈她喜歡的曲子，做些有興趣的活動。個案生性內向，平常就少有朋友，一般生活大概都少外出，傾向獨來獨往。
   病人仍繼續在門診規則的診治，繼續進行藥物劑量的調整和持續的「精神會談」治療，進行整體的心-腦治療與社會復原治療，逐步改善病人的腦-精神功能，日常生活的心理調適功能和學校生活、社交生活等回歸社會的社會功能復原。

 
《思覺失調症的病情特癥》
思覺失調症是屬於一種慢性病程的疾病。他的病情表現有四個面向：（1）會出現一些平常人常態生活中不會經驗到的精神功能現象或心理感受，這就是所謂「正向精神症狀」：例如會聽到別人講話的知覺，或者會對別人不經意的動作、語言或臉部表情，病人會感受到別人對他傳遞一些特殊人際互動的意圖，例如別人看不起他、別人在惡意對待他、或在傳遞某些特別的訊息給他⋯等等，最終演變為別人刻意對他不利，有意圖要害他⋯等等。這種正向精神症狀，會造成病人明顯的心裡功能調適的困難，使他不能與周圍環境順利地相處。這種正向精神症狀，可用調整腦-神經迴路中神經突觸（神經細胞相互連結所在的結構）功能的藥物，得到良好治療效果，使病人的精神生活，不受這些症狀干擾。（2）另外，也會缺少一些平常人常態生活中應有的精神功能表現，這就是所謂的「負向精神症狀」：例如情緒反應不如一般人的敏銳、鮮明，顯得表情遲鈍，缺乏做事情的動機，不想活動，不像一般人那麼樣的活耀，也不如一般人有多種的活動項目，只想待在家裡，或是想獨處，不與他人互動。（3）會出現一些「認知功能的障礙」：例如，記憶變差、專注力不濟、反應速度變慢、判斷和做事情的執行能力變差⋯等等，（4）綜合的精神功能表現會有「心理調適困難與社會功能障礙」，所以在人際關係上有困難，不能順利與人快樂相處，顯得孤單，感受孤寂，學校功課表現下滑，在職場上工作表現變差，也就是整體社會功能表現不如往常。上面所述的負性症狀、認知功能障礙、心理調適困難與整體社會功能障礙，就得藉由精神醫學專門的「精神會談」（psychiatric interview)，做整體的心-腦治療與社會復元治療，逐步增長病人的腦-精神功能、心理調適能力和社會功能的逐步復元。這不是「把腦-精神功能」設定為人人相等的黑盒子，依心理學理論所建立的一般所謂的「心理治療」或「心理輔導」可竟全功的。

   《家人的焦慮與困擾》
  一般來說，我們台灣的社會環境裡，大多認為有什麼病，有什麼症狀，就要用藥物來治療。用藥治療後，若症狀好了，就以為像感冒一樣，藥就可以停下來了，不必再用藥了。一般大眾都認為，西藥對身體有明顯的傷害，最好不要用。一般社會大眾也不了解思覺失調症相關的腦器官，是一個動態的器官，也不知道它是可以訓練的。一般都相信「藥到病除」的良方，而不知道要運用精神科醫師的「精神會談」，來引導病人與家人一起用功，在日常生活中從事心腦操練，增強腦-精神功能，進而在腦-精神功能的恢復限度內，調整心理適應功能和逐步的社會功能復原。這是一個逐步、漸進式的療癒過程，而不是「藥到病除」可以處理的。
    因為有上面這些普遍的、根深蒂固的精神醫學盲點，因此，思覺失調症病人的治療過程中，家人的焦慮與困擾，是可以預期的，也是在治療過程中、「病人-家人-醫師」三角互動關係裡面，一個重要的環節，如果處理得不妥當，思覺失調症的治療，就會走入歧途，沒有辦法進行安穩而有效地治療過程。
    以上面案例來說，病人的母親在言談中，雖然不明講要快快把藥停下來，但是在她言談中顯露對服藥傷身的擔心。在病人-家人-醫師的三角對談中，我都會清楚地說明，思覺失調症的治療過程，停藥是一個最終的目標，但是需要循序漸進。在思覺失調症的腦功能還沒有穩定之前、在心理調適還沒有調適完整、在社會功能還沒有達到理想的復原之前，囪促停藥就會造成病情的惡化。思覺失調症的腦-精神功能障礙和感冒呼吸道發炎的現象是不同的。感冒以後，呼吸道的結構和功能，一般很快就會恢復到病前的狀況，但是思覺失調症的腦-精神功能，由於病理性的神經迴路甚為固著，要恢復的時間較長，且主觀上，外表看起來症狀雖然不存在，表面上病情好了，不過它的腦-精神功能對生活壓力的耐受力還是偏低的， 腦-精神功能的病理仍然未痊癒，應對生活壓力所需的腦力仍相對虛弱。因此，在日常生活中總是會有的大大小小的生活挑戰，相對而言，對病人來說，均是大大的壓力，易於再度引發「正性精神症狀」的惡化，病情再度惡化，使復原中的腦，再度受明顯的傷害，真是得不償失呢！

《思覺失調症病情再度惡化：案例病情之二》
   我的這位病人，在症狀穩定之後，再回學校上學，休閒的時候也會彈彈她喜歡的曲子，生活比較活潑，笑容也多了。在會談中也比以前更能自在的敘說她生活的點滴和她心情上的感受，在學校也較能夠集中注意力上課了。我在門診給她的醫囑是，在大學畢業之前要繼續用藥，期望能順利地畢業。然而，在畢業前幾個月，她又提早回來門診，焦慮的母親面有難色地說，女兒又不講話了，晚上失眠，又抗拒上學。經病人-家人-醫師的三角互動「精神會談」下，母親說擔心女兒服藥對身體不好，所以一個月來，母親自主地把藥物劑量減半給女兒服用，經由說明後，恢復原來的治療劑量，約一星期後再來回診確認症狀有減緩。因此對母親再度清楚的說明，目前女兒腦-精神病理仍然需要足夠的劑量，來平衡她腦內神經廻路功能的失序狀況，以維持足夠的腦力來應付學校的功課，終於病人能順利從大學畢業，只是女兒不想出門，對人群敏感，偶而出現幻聽的症狀，但不會干擾病人的心情，病人也知道它是腦-精神功能障礙的表現，知道如何去面對，心情不受影響。重點是，生性不活潑、偏內向的病人，在病人-家人-醫師三角互動的「精神會談」後，我給的處方，除了藥物以外，更強調「病人和家人在生活上的處方」，是家人安排病人多從事種種的活動，從小範圍開始到戶外社區內、公園、商店街去走動，安排和較為熟悉的朋友有些互動，也安排和家人去郊外逛逛，安排去聽聽音樂會⋯等等。病人也找到了部分工時工作，雖然較少主動和同事互動，但也能參加朋友的邀約。兩年來，病人的生活規律，睡眠安穩，雖然顯得被動，但是可以進行一些較單純的社交活動，也能持續地在父母的安排下，進行種種戶外的活動，每天工作回來，可以和家人談談工作上的點滴樂趣和困難處。家人給他溫暖的支持與鼓勵，病人主觀上感到生活的樂趣，也感覺自己雖然生病了，但是可以依自己的期望，每天安排有趣的活動。只是覺得媽媽的話太多，有時候心裡面感到不舒服，會不想聽。顯然病人的精神醫療，還得繼續一陣子，病人仍需進一步拓展她「精神生活上的正向發展」，增長正向功能的神經廻路與應付生活挑戰的腦力，期能逐步活出她自在的人生。

《病人-家人-精神科醫師的螺旋式三角互動》
  所謂螺旋式互動是，病人病情逐步改善的過程中，社會功能逐步向上提升，與病人病情治療相關的關係人，包括病人、家人、精神科醫師，共同關注病人病情的治療，而持續維持高度信任互動的過程。所謂三角互動是指病人-家人-精神科醫師三個角色在治療關係上的互動。 這種螺旋式三角互動的運作，是在精神疾病病人病情嚴重，精神功能的障礙明顯，影響所至，病人本人無法自我照顧時所需要的治療模式。
   思覺失調症病人的治療，因為病情嚴重，往往需要家人的長期照顧與支持，但也需要尊重、培養病人為自己負責的態度和效率，不致使病人完全依賴家人。如此，才能有效且完整的回歸社會，達到自主性地扮演應有的社會角色。只要談到精神醫療，一定有精神科醫師的角色，精神科醫師要運用專業的「精神會談」技術，探索精神疾病發病歷程、評估病人的精神功能狀態、評估病人由小到大的成長經驗、家庭生活經驗、病人的個性特質、學校學習經驗、人際關係、工作經驗⋯等等，最後依精神病理的症狀表現，確定臨床診斷與相關腦-精神功能障礙的脈絡、確定社會生活功能受精神病理影響的程度、也進步評估影響精神障礙的種種精神病理因素，含成長創傷、心理-家庭-社交等等早年生活困擾的種種精神病理因素。
   病人-家人-精神科醫師組成治療思覺失調症的三角互動關係，藉由病人精神病理症狀與疾病診斷之確定，釐清病情相關腦-神經功能障礙，而給予藥物的處方；經由醫師-病人-家人會談互動，釐清病情與個人人生經驗中種種精神病理因素。如此的三角互動的結論，導引兩面向治療方向：（1）給予必要的藥物治療，以調整腦-神經廻路不平衡的病理現象，進而化解精神功能障礙的症狀，（2）基於引發病人生病的種種精神病理因素，針對相應的「心理病理、家庭病理、社交病理與創傷病理⋯等等」給予相關的「精神會談治療」導引病人在家人的照顧與支持和引導之下，進行治療性的心腦操練，逐步強化病人的腦力，增強病人精神的健壯程度，接受自己身為病人的角色，有自信也有自尊地，再度融入社會，不只是藥物治療之下，精神症狀獲得緩解，更要循序漸進地重新開始新的人生，這就是所謂精神醫療的螺旋式三角互動，逐步回歸社會生活了。

《人生枷鎖》
  「夢想失落」一文作者在文中提到，當他在醫院接受治療時候，體會到他那麼執著地想追求博士學位的夢想，是希望在科學中，專心研究，有所發展，可成功調控他自小以來生活的困境，他說「我覺知到，我努力追求我執著的夢想，只是想要脫離我長期的負面情緒和種種的不舒服」。然而，這正是把自己鎖入每況愈下的「人生枷銷中」，把自己十足地推向「負向精神發展」的方向，不具開展性與正向性。終於，他自覺到，他必須從長期照顧母親的負擔中，走出來，他說「我必須對自己仁慈一點，把自己的健康放在更為優先考量的位置」。休學一年後，他復學了，再繼續他的博士學位的課程，他顯得更努力，教授也很照顧他，支持他，給他一個新的研究題目，讓他好好重新發揮。然而，他說「我心裡面，這麼想；如果我失敗了，我過去的努力就前功盡棄了。」這又是另外一個「人生的枷鎖」。他雖更用心於他的功課，但是無論如何，他就是無法有好的腦-精神功能，無法繼續他的博士學位的課程，最後他因為精神困擾過度嚴重，又就再度住院接受必要的精神醫療了。

《真正自我覺知了》
     在第二次住院接受精神醫療的過程中，他清楚的察覺到自己的狀況，他重複理性的思考，他說「我已經把自己的生命帶到危險（幾乎自殺）境界兩次，我勇敢地承認，我必須離開從事「科學研究」、追求博士學位的夢想，而聚焦於把自己照顧好」。
《跨越自己設定的障礙，並不如想像的理所當然》
   作者很明確的說「要接受這個結論是很可怕的，必須先把自己擺在第一位的經驗，在剛開始的一段時間，我覺得這個決定，使自己損失更為慘重」。正如，我在經常在精健的大眾演講時，常常提到的「神經可塑性和神經廻路」的神經生物學的故事。亦即，常年的人生經驗，在神經可塑性的原理下，會建立起一個強而有力的的「神經廻路」。這個神經迴路，提供一個人一種「執念和固執、僵化的情緒感受」。要一個人「放棄這個執念」（縱使知道放棄它，有利一個人正向精神發展）也會是當事者在人生歷程中「不可承受之重」，會產生害怕、恐懼，甚至抗拒改變的心境。

《固著執念-神經廻路的病理效用》
   作者提到，他早年在中學的時候，老師啟發他研究生物學的樂趣與夢想，又於長年照顧生病母親的負擔下，感受浸身科學研究，追求哲學博士學位的夢想，真是個美妙的夢想，給他一種安全感和生命的意義。他努力用功，勇往直前，循夢而行，充滿了熱情。但是，他的生活一向趨於窄化，缺乏壓力的耐受力。任何人，在人生過程中，不可免的都會有種種的生活壓力。而對當時的作者來說，由於他的腦-精神功能只埋首於學業功課上面，對任何生活的壓力負荷，缺少彈性，缺乏耐壓力，缺乏轉一個方向看人生的多元思考能量，縱使一般的生活壓力，也會成為壓垮他腦-精神功能的最後一根稻草。
    「固著執念」會是造成一些「固著生活形態」，作者敍說，他一直勇往直前，追求夢想中的成就，但同時卻忽略自我照顧、與生活環境 與人群失去連結，生活孤寂、失去社交的相互關懷、人生沒有溫暖，內在有長期的強勢壓力反應，弱化他面對日常生活中種種外來衝擊的能力，腦力處於虛弱的狀態，因此現實生活中、任何小小壓力事件，均會觸發嚴重腦力不足的窘境，造成嚴重精神困擾，而需要住到精神科醫院去治療，以化解生命危機。

   《放下失落的夢想，輕鬆自在》
  作者有一段生動的描述，「我從學術生涯中的失落，是我人生所有經驗中，最感到輕鬆的狀態」。在精神健康基金會的大眾演講中，我常常在講到「精健道」時，常常提到我們要在日常生活中，隨時進行心腦操練，使我們能隨時可以「轉一個角度看人生」，「人生要有多元性的思考」。大家仔細想想，人不是生活在一個窄巷裡，我們是生活在一個寛廣的地平面世界裡。東邊的方向不方便走，可以走向南邊，走北邊，甚至可以走回頭路，轉向西邊的方向。可以說人生的道路，有360度方向的任何方位，均可以試探可行的方向。只顧硬著頭皮向「單行道窄巷一直走」，是因為「固著執念」所造成的現象，不知變通，永遠卡在死胡同裡。所謂「條條大路通羅馬」應是指出解套良方，也就是要能善用腦力，對生活周遭環境多多用心地仔細觀察，用心進行思考，並設計出最有利、最有效的可行方位，這就是多元性思考，引導一個人換個角度看人生的原理。唯有如此，才能跨越人生的難題，放下固著執念，才有可能如作者所說的「放下失落的夢想，初時雖感害怕夢想的失落，但終竟是所經歷過，最輕鬆的經驗呢！」

《跨越夢想的失落、獲得重生》
   作者最後捨去他自己原先所追求的，夢想中的未來，他說「我不再追求當生物科學家了，我已經有一個新的人生目標，我想回報我在精神科住院時候，我所獲得那溫馨的照顧，我計劃要當一位精神科的護理人員」。這是作者百般苦難後，找到自己人生的另外一個方向，他真的是轉一個角度看到他的新人生了 。他說，「我現在覺得輕鬆自在，發現自己人生那種自助助人的意義和實踐」。 我在精健道的一般大眾社會教育演講中，常常提到我們一生中要用心學習「跨越困境、人生得演進、以重獲新生」的正向精神發展方向。我也常常提到我們要學習「永續性正向發展的精神樂活生活方式，得自助助人的妙方。」
    這「失落夢想」一文作者，放下那追求博士學位的心境，正是跨越人生困境，跨越固著執念的最好例子。他由精神醫療過程中，體會被精神醫療人員照顧的感動，以自身經驗為出發點，尋找到未來新的人生方向，他計劃成為照顧他人的精神科護理人員，可以說他體會到自助助人的理念，自己學習到自我照顧自己，並能行有餘力去幫助他人、照顧別人，這是「正向精神發展」的方向。他顯然脫離了他自己所以設定的人生枷鎖，在夢想失落之後，實踐了「轉一個角度看人生」的轉折，跨越執念，走出人生新方向，這是我所說的「實踐人生的演進、重獲新生」的喜樂。
  總之，追求「夢想」以達成人生目標是好事，但當追求夢想過程中出現困境，尤其受到過往人生長期受傷經驗，在大腦中構建了一個「固著的神經廻路」，形塑人生的「固著執念與固著的情緒反應」，造成夢想追求過程的「負向精神發展」，若未能及時警覺、未能及時自我了解自己的困境，那麼將會失去及時自我療癒的機會，無法及時改變不切實際的人生夢想，失去及時轉個角度來審視自我人生的可能性，他也就一直處在負性精神發展的惡性循環中，無法及時回歸人生的平穩道路、無法繼續前行。

最近我閱讀科學雜誌（Science, 7 March, 2025 Vol 387 P. 1118)的工作人生專欄，有一篇報告（作者 Eric Martine)追求哲學博士（Ph.D.) 學位的夢想失落的生命故事。這個生命故事在一個人的「精神發展歷程」，具有啟示意義。
《及時覺察自己腦力不足以應付壓力，是重要的人生功課》
   我在精神健康基金會對大眾做社會教育演講，常常以人生「精神發展的正向性與負向性」為主題，提醒大家要能時時警覺，在日常生活中，「覺知當下」自己的精神功能狀態，因為最能及時發覺自己腦力不足以應付現實生活壓力負荷的「負面精神功能」感受，是靠每一個人自己來完成，別人無法即時為他做這個功夫，這也是每個人的重要人生功課。

   《不要失去壓力過大時的自我療癒先機》
一般來說，只有個人本身，才能在精神功能狀態細微處，發掘到自己情緒不愉快、注意力不集中、做事效率變差、或者有失眠、有自律神經功能失衡所造成的種身體不舒服，例如心悸、胸悶、腸胃不舒服、體力變差，或者在心理上感覺到挫折、主觀感受事情做不完、做得不理想、感覺壓力罩頂。若要靠別人能發現，一個人上面所述的種種主觀性精神不舒感受，要達到相當嚴重程度的負性精神功能表現，才會被他人發現得到。在這個時候，已經為時已晚，可能會失去治療的先機，當然，會失去自我療癒的機會。
《認識腦是人生的工具》
   一般說來，在日常生活中，若壓力負荷過重，腦力應付不來，生活就會不舒服、不自在，內心一直忍受著不舒服的感受。由於沒有腦科學知識的常識，不知道為什麼會如此的不舒服？甚至不知道如何向別人敘說出，自己的不舒服，就如啞巴吃黃連般的苦惱。我在精神健康基金會的大眾演講中，常常會開章明義的說明，「腦是人生的工具」，也說明精神的功能（情緒、行為、認知與生理驅力）是腦的生理功能表現，就如同消化功能，是腸胃系統的身體生理功能一樣。

  《認識腦-精神的功能》
為經營美好的人生，為過好人生的每一個日子，每一個人，都要運用腦-精神功能，包括（1）情緒功能，方便進行對事物「喜歡與不喜歡」的評估與決定，並能做出正確的選擇，方便建立良好人際關係；（2）認知功能，如觀察環境、思考、評估環境有利或不利情境，要記憶有意義的大小事，維持人生的時間連續性感覺、能好好完成該做的每一件事；（3）行為功能，亦即在生活環境中，依思考、判斷的決定，順利按部就班，步步執行、完成該完成的工作，獲得成果；（4）在身體-生理功能上，有好睡眠、好胃口，好的朝氣與體力，自律神經功能有良好的動態平衡，才能有飽滿的精神，來完成每天該做的事情。重點是我們大眾對腦的這些功能都不熟悉，當腦力不足、精神功能有負面變化的時候，只是表面上感到自己心裡不舒服、壓力大，而不能清楚掌握自己腦力不足時，腦-精神功能的細微變化，最後導致負向的精神發展，並𧗠伸出嚴重的惡性循環，終至造成嚴重精神困擾（障礙）。

《年輕人的築夢與追夢過程》
    這篇「夢想追求與失落」短文的作者，自小生活環境不佳，父母離異，中學時期也得背負著照顧有憂鬱症又有酒癮的母親，生活壓力很大，長期感到不舒與不安。至中學時，因為受到老師啓蒙、鼓勵，開始對科學有興趣，並築起作為科學家的人生願景與美夢，立志末來成為一位生物學科學家，而且希望在科學研究中，可以化解種種生活上的不舒服與苦難。他發憤圖強、努力用功、勇往直前，成績卓越，最後如願以償，入學攻讀博士學位。

《瞭解自己腦力不足的負向精神發展與缺乏三五成群人力資源》
  然而開學以後，作者敍說，他雖然很用心的從事他攻讀博士學位的課程，但是現實上，因為受到愛情挫折的衝擊，而且搬到另外一個新的居住環境，內在感到孤寂，生活無趣，自覺無法集中注意力閱讀，做功課效率變差，要使用參考文獻的能力也有所不逮，情況愈來愈嚴重。作者說「我有警覺到問題在哪裡，但擔心夢想會失落，所以咬緊牙根，努力堅持下去」，最後作者說「我的理智不聽使喚，內在的痛苦，真是無法承受，甚至想放棄生命，我不得不去看精神科醫師的門診，他看到我情況嚴重，就安排我去精神科醫院接受住院的治療。」
     我常常在「精健道」的大眾演講時，談到我們每一個人在日常生活中，要能夠隨時偵測自己腦力的負荷程度，並且要避免因為腦力不足所造成的「負性精神發展」，避免精神困擾的惡性循環。「夢想失落」一文作者咬緊牙根，繼續向前努力，顯然他正在催動負性精神發展的惡性循環，所以最後才會達到很嚴重的精神困擾程度，而沒有及早接受治療，甚至喪失早期的自我療癒機會。我也常常在「精健道」的大眾演講時，談到我們每一個人在日常生活中，要懂得用心經營「三五成群精健家族」的重要性。當代生活人情疏遠，每個人都忙於各自人生的追求，少了好朋友，也少了親人的相互關懷。這個短文作者也是在長期人生奮鬥過程中，變得沒有交心的朋友，遭逢人生困難情境下，也沒有親近的人，可以分擔他的困擾，沒有人對他展示關懷之情，他只得孤軍奮戰、自己堅持到底，無法自拔。終至，發生嚴重的精神困擾狀態，而需要住到精神科病房去治療。