從精神病理學的立場來看：病人的性情層面，天生具有敏感緊張的性情，面對周圍環境種種變化或內心種種思考，病人總是感受強烈，容易緊張。在她的智觀面（對周圍環境的理智性觀察）上，顯然對她而言，周圍環境的處境仍然是一個明顯的壓力源，而她對周遭不符合自己觀點的場景處理，仍然顯得笨拙，無法與不可變的周遭環境共存。在行為層面上，雖然她的工作表現順利，自己也可以安排生活的步調，但是在面對特定的環境變化時，仍然無法進退得宜，讓病人有受到障礙、被卡住的感覺，不知該如何是好。
從精神樂活的觀點來看：病人在生活中或工作場景中，除了能夠力求安穩外，勢必要從安穩中再求成長。要能以當前所具備的條件，在腦力的耐受範圍內，去強化正向的心境，培養充沛的體力，讓她能進一步舖陳每天生活的步調，能做正面的期待，希望明天會更好，有更好的同事關係。要能在每天的生活場景中，感受自己每天所獲得的成就，能感受她對職場、家庭、朋友間的付出是有意義的、有價值的。能朝這個方向逐步豐富自己，增強自己的信心，她就可以在擁有豐富的自我心境中，包容周圍環境會觸發她負面情緒的種種小事件，而能以豐富的自我逐漸達到精神樂活的境界。
從心腦操練的觀點，對於這位病人，我有以下四個層面的建議：
第一個層面：要跟她的精神科醫師繼續維持治療關係，要能遵循精神科醫師開立的處方。等到自己有足夠的信心後，想要改變處方用藥，也一定要事先跟她的精神科醫師做過討論，然後再做藥物的調整。
第二個層面：要用心培養充足的腦力，以增加對壓力的耐受度（精健道，第3道，註1）。對於這個層面，我有兩點建議：
(1) 生活層面的腦力保養：基本原則是要安排規律的生活，定時起居，不熬夜，讓睡眠充足，每天早上醒來時要有精神飽滿的感覺。
(2) 心理層面的腦力保養：除常規工作、休息的生活外，要拓展她對生活的興趣。以這位病人而言，文學是她的興趣、嗜好，建議她繼續朝這方面發展，同時要從她所喜好的文學中，去體會人生的意義與價值。此外，也需要拓展她的生活廣度。在時間許可下，最好每個月都能參加職場之外的種種活動，例如身體運動有關的瑜珈，郊外散步、健行，做些有氧運動、韻律操等等。也要考慮參加一些靜態的活動，例如跟朋友聊天、聽演講、聽音樂會等。唯一的條件是，在安排種種活動時，要有從容的感受，避免每天安排太多的節目，不要讓自己太忙。每天做完各項活動之後，也要深深體會一下，從種種活動中感受到的充實感與安心的感覺。
(下週待續...)
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