我跟你一起，陪你面對，陪你煩惱 @ 心腦操練精神樂活

請問胡醫師：

有些家屬說，不小心或是偷偷看到孩子的藥包還剩下很多藥，擔心孩子會不會沒有規律吃藥，此時應該要信任孩子，還是要偶爾提醒他一下？還是說，乾脆每天監督他吃藥？

站在病人的立場，但不縱容，循序漸進地引導病人規律服藥

各種方法可能都需要，看階段調整。平常需要讓孩子覺得父母是相信他，但是他顯然有不吃藥，或是藏藥的情況，這個時候要跟他講清楚，不能縱容，但不是罵他，而是詢問、了解他的想法：「你會這樣做，一定你有什麼想法，你一定有你的道理，我們一起來研究看看。」，「然後我們再跟醫生來討論，我幫忙你跟醫生講好了，我們一起看看可以怎麼做。」這個在一起，一起努力的感覺，可能是一個出發點。

常見的情況是，父母或者照顧的兄姐遇到這個情況，直接就罵：「你怎麼都不吃藥！」，這是不太好的溝通方式。他會這麼做，一定有他的道理，家人們要跟他在一起，然後說：「哎你這樣做，可能你想的有道理也不一定，你的想法是什麼？打算怎麼做？」從了解他的想法開始做，以他為本，以他的立場作出發點，接下來一起努力：「假如真的怎麼樣，我們一起來跟醫生說服看看好了？」朝著個方向進行，但是一定要跟醫生講，讓他知道，一步一步去做。

可能繞了半天又回到原點，他知道要服藥，但是，他還會故態復萌，又不想吃藥或是藏藥，或許這個時候父母就可以關心：「醫生說要我們一起來關心這個事情，我也藉這個機會來了解你什麼時候服藥，對你是最方便。」就可以適時插進來，變成說，要服藥的時候，父母或者照顧他的人可以進來，最後就可以：「哎呀，藥吃了沒有？」慢慢地就可以讓病人覺得，他問這個是很自然的。

假設沒有前面的過程，一來就說：「吃了沒有？」很多病人很氣父母這點，「每次碰面都不講別的，就問我有沒有服藥！」造成這種結果。反而造成反效果，這要有一定的鍛鍊過程為宜。

有需要的話，可以請醫生來幫忙、介入、勸說

父母在疾病照護及復健引導的技巧上是很多元，我們一般都要求父母太多了，「這些你要做，那些也要做」，父母要去哪裡學到這些東西？要有醫生的幫忙，也一起給一些引導的方法或技巧，父母也要在生活照顧上有創意，所以有時候父母參加一些成長團體，真的是非常地必要，這是人生非常特別的成長過程，相當不容易。

相處模式中，避免用指責的方式說話，善用「我跟你一起」的互動句式

因為病人總有他的道理在，先聽他的再說，而且要跟他站在一個平台「我們來跟醫生討論」，這樣病人就很舒服，病人會感覺到，「我講，你會尊重我的感覺、看法」，然後，兩個人討論好了，可以跟醫生講。甚至於，家屬可以鼓勵病人：「你跟醫生講，我在旁邊支持你，跟你一起，如果你忘了，我提醒你講。」在這個時候，病人的感受更好，父母就更有施展的力量。

假設，病人講的內容還有點隱藏，可以問病人說：「你還有一些，是不是我來補充一下子？」用這種方式，這個病人可能覺得說：「我可能忘了什麼，父母補充。」就不會造成說：「你說的都是不對的，講壞話而已。」門診常見病人離開後，父母回頭再跟醫生講他的狀況。隔天，父母等病人一進客廳就說：「你藥一定要增加，一定要怎麼樣喔！」病人就很不舒服，這是常見的不良互動型態。

病人、家屬、醫生是彼此的隊友與夥伴，共同目標是復元與成長

重點是，要跟病人站在同一陣線跟醫生討論，也不是對抗醫生，而是了解知識，看怎麼做對病情的復元最好，要用這樣的氣氛來當作成長的媒介。陪伴病人走在復元的路上，是彼此互相支持，彼此互相打氣、鼓勵的過程，不妨善用「我跟你一起」，「我幫你跟醫生問」，「幫你跟醫生討論」，或是「我幫你補充」互動、溝通，基本原則就是家屬、醫生、病人是彼此的隊友與夥伴，並不是敵對的，大家的共同目標是復元與成長。

YouTube影片：

【請問胡醫師】ep 43 發現病人藥剩很多或是藏藥，怎麼辦？ https://youtu.be/vRKJoC1C5S4

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