心腦操練 精神樂活

人的生命故事與精神

身為精神科醫師，就是要面對精神困擾者每天波波折折的生命故事。一個人的可貴在於擁有生命，有一天的日子就擁有一天的「生命」，生命的長短就由時間來計算。

一個人的一生生命內容就形成他一生的「生命故事」。每個人的活潑生命就呈現在他（她）每天「日常生活的精彩活動」中，就展現在他（她）每天的精彩「精神」表癥裡。所謂精彩的「精神」表癥，或「日常的精彩活動」就是表現於

（1）快樂、興奮的、俱感染性的正向情緒，

（2）進退得宜，為自己與他人所喜愛的行為表現，

（3）明察秋毫周遭環境、有效思考、評估、抉擇與行動規劃的認知功能表現，

（4）旺盛的生理驅動力功能、順應生活挑戰與壓力有效維持動態平衡、有充足軔性。

這是精彩人生活動與精彩「精神」的表癥了。然而精神困擾者波波折折的生命故事，往往不活潑也不精采。一個人日常生活的活潑與否，精彩與否就呈現為其「精神」表癥，所以我們會說一個人是否精神好或者是否精神委靡。也就是說要認識一個人的「生命故事」就從他的精神狀況來了解他。

精神與頭腦：精神作用與腦力

我們每天生活的活動就由「精神（mind)」呈現出來。我們每天生活的活動包括四個面向：

其一是我們每天所處，一直在變動的外在世界週遭環境（外在刺激），

其二是對週遭環境的觀察-知覺與思考-分析。

其三是我們內在世界的生理需求、情緒感受-抉擇與行動，最後執行得宜、利己又具同理的反應。

其四是把變動的外在世界週遭環境（外在刺激）經由上述二與三兩步驟汲取為一己人生的經驗，達到「經一事、長一智」而有「人與環境」互融的體驗。

上述第一面向就是外在世界，第二、三、四等3個面向，就是一個人的內在世界了，也就是我們的精神生活內涵，簡稱我們的「精神（mind)」。這個精神的內涵有內、外兩個交融成份，精神因「當下外在環境」而表現，其表現的內容因「當下內在精神狀態」而突現，而向前邁進一步。

簡單地說，一個人每天生命𥚃日常生活的「精神表現」有兩種表現的方式：其一是精神包含有四個成分的功能表現，含情緒丶行為、認知和生理驅動（需求）力等，其二是內在精神面對周圍環境的應對進退作用，完成與環境交融一體而展現新生命。

就當代腦科學而言，這兩種精神表現均是頭腦的生理功能，其一、情緒、行為、認知和生理驅動（需求）力等精神功能四元素，源自腦結構𥚃的特定部位；其二、內在精神面對周圍環境的應對進退作用，完成與環境交融一體而展現新生命，源自腦的可塑性（plasticity)，在應對進退作用中，造成神經細胞的新連結，因而增加腦的新結構與新功能，使人面對新環境有學習、有獲得人生經驗，因而「迸現新生命」的嶄新人生體驗與表現。

因此可謂，腦是精神表現的工具（器官），正如腸胃是消化功能以吸收營養的工具（器官）。此腦工具（器官）展現對周遭環境應對進退的能力是為腦力。當腦力歸零，也就是醫學上所謂的「腦死狀態」，亦即生命是奠基於腦的生理功能，亦即精神功能或腦力。