心腦操練 精神樂活

有效陪伴的評估原則—他的成長與我的負荷

親戚、朋友們平常都各自努力，有時候知道對方有困難，要能夠有短暫的陪伴，這同樣是人情上的基礎性連結。至於要怎麼做到有效陪伴、關懷呢？最基本的原則有兩個因素要考慮：第一是對方有沒有在成長，對方如果沒有成長，會變成無效陪伴；第二是我花了這些時間、心力在裡面，我感受多少壓力。換句話說，陪伴是雙方、互相的，要考慮到被關懷者對方的成長，以及陪伴者的我有沒有承擔太重。

承擔的壓力量可以藉由精神健康量表自我評估，自己要能夠察覺到心身上的壓力反應，覺察自己心境上，處理事情有沒有失去原有的效能了？自己的這個「我」的價值跟意義，在陪伴、照顧他人的過程中，是不是有被拉掉下來了，減損了？自己要警覺：自己精神健壯度如何？腦力夠不夠用？不要付出關心到後來，對對方發脾氣，對自己也生氣，這就是已經超過你可以做的範圍了，該收手就要收手，所以有時候要停下來判斷一下：我陪伴及對他付出的，是否只能到此為止?

當自己承擔的壓力過大，需漸進地拉開距離

要跟對方講：「我自己也要照顧好自己」，當然這當中要有點技巧，不要突然離開，讓對方覺得他被拋棄，可以說：「我今天來看你一個小時，過兩天再來。」到某一個時間點，就改為一兩個禮拜來訪一次，能有這樣的調控方式，不只可以保有實力、耐力，也可以不讓自己好似全然被吞沒的失控感。

若彼此付出已超過自助與助人的上限，是時候該尋求專業精神科醫療的協助

至於對方有沒有成長，假如對方的困難在你陪伴下，一起努力一陣子，包括去公園散步、去逛街，並陪伴從事種種活動，他依舊黏在自己的問題或困境中，沒有改變或進展，表示他的問題不能從你的陪伴得到幫忙，這就要兩人商議，朝著尋求專家協助。假如社會資源不夠，就要去找社會資源，假設需要諮商，就去找諮商師，或者需要去一起去拜訪哪一位法師或牧師，就一起努力。

若上述各種外在協助均無法改善生活精神困擾，就需要看精神科醫生門診，因為腦力有時候被壓力壓太久了，它會消失應有的彈性功能，這時候不服用調整腦功能的藥就沒辦法了。所以不是說只有一定到教會、教堂、寺院，就可以完全解決生活困擾問題，如果已經嚴重到自己努力都還不行，他的腦可能有特別的功能變化，或者有哪種體質特性，此時如果不用腦功能調整的藥物治療，就沒有辦法讓他有順利的復元。

這個屆時要找診精神科醫師門診的敏感度很重要，到時候，該看精神科醫生就要快快去看醫生，就像感冒一樣，自己在家休息幾天情況沒有好轉，就要及早去看醫生，大腦也是如此，不要說完全不接受看精神科醫生的需求，這反而讓自己更辛苦。

前一陣子，有一個演員的自殺案例，據說他在教會裡面很受到大家照顧與愛戴，但他的困擾問題，只在教會的活動與照顧是不夠的。我有一位類似情況的病人，他很感觸地跟我分享說，依他的經驗，只有教會的信仰與教友的支持是不夠的，他自身一直參加教會與教友種種活動，但他一定跟醫生有互動，常規回診治療。他很遺憾地說「會不會這位演員朋友」，沒有固定看醫生呢？

教會的活動是很支持性，很有幫忙沒有錯，但是，當人生碰到超過負荷的大困難，有時候頭腦會受到太大的衝擊，或是有些精神疾病受到季節交替影響，情緒陷入低落或原有疾病可能復發，當事者可能沒有辦法自我掌握。所以我建議不要把看精神科醫師，當作絕對的禁忌。一步步來，真的需要，就把精神科醫師當成人生的導師，很順理成章地去求診。這也無關乎勇敢不勇敢，只要有這個需要，就去看精神科醫生，他甚至是人生困擾的導師，人生困擾當可以得到很好的緩解，用這樣的態度及瞭解，平心靜氣地來面對精神困擾的情況。

參考書籍：

1. 精健道

http://www.brainlohas.org/%e7%b2%be%e7%a5%9e%e5%81%a5%e5%ba%b7%e4%b9%8b%e9%81%93-2/

2. 心腦操練

http://www.brainlohas.org/%e7%b2%be%e5%81%a5%e6%95%99%e6%9d%90%e7%be%a9%e8%b3%bc/

3.精神健康量表

https://app.brainlohas.org/scale

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