提問：
婚後有了孩子才知道另一半是病人，很擔心小孩之後會生病，有什麼預防方法嗎？
回答：
家族中只要有人發生精神疾病，除了因疾病本身治療上的問題、對病人照顧的問題之外，還有一層抹不掉的隱憂，就是精神疾病會不會在其他健康的家人中發生。
這種擔心可理解，但經常是過度擔憂。從研究資料分析結果，思覺失調症與雙相情感疾病(躁鬱症)等嚴重精神疾病，其病因有二：(1) 體質因素，(2) 環境因素。如果會造成發病的病因總分為100分時，體質因素約佔70分，另外30分是環境因素造成的。至於較輕度的精神疾病，如一般的輕度憂鬱症，發病的病因中，體質因素約佔30分，環境因素約佔了70分。
就我們一般生活中所見，當一個家庭中有人罹患嚴重的精神疾病時，雖然有時會看到其他家人也發生一樣嚴重的精神疾病，但機會並不高。一般來說，當父母親任何一方患有嚴重的精神疾病時，子女同樣發生嚴重精神疾病的機率約為10%；當兄弟姐妹中有一人罹患思覺失調症時，其他手足同樣罹病的機率也約為10%。所有發生嚴重精神疾病的病人中，絕大部分(約90%)其父母或兄弟姐妹並沒有罹患嚴重的精神疾病。不過在一般社會生活環境中，確實偶爾會觀察到家中同時有2人發生嚴重精神疾病的情形。機率不高，但當事者常常帶著莫名的壓力感，有難以言喻的心情負擔。
建議以理性、合乎研究資料所衍生出來的處置方法看待，當可讓家中的人有可循的依據做理性的處置。雖然仍然會有些許擔心，也是人之常情，但家人與親屬也不必落入不知所措的盲目恐慌中。若仍有疑問，可以到對思覺失調症有經驗的精神科醫師的門診或醫院去掛號，和有經驗的精神科醫師做詳細的討論(遺傳諮詢) 。
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#請問胡醫師 #思覺失調症
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