找出困難點，用行為、技巧、心態調整，適當用藥幫點小忙

看精神科確實讓人有比較多疑問，像是來看醫生是不是就要吃藥？精神科的藥會不會上癮？會不會傷腦？也有很多病人擔心吃藥就要吃一輩子。

早期精神症狀，不一定要長期用藥，也不一定要用藥，需由精神科醫師評估、判斷

基本上，在早期的這種精神困擾，不一定就要長期用藥。有些症狀是一過性的、暫時性的，當下治療後、或用一陣子就可以了。主要是依照病人的狀況決定用藥時間的長短，醫生給他用藥的同時，一定都會建議生活上需要做什麼樣的調整，如果病人生活上調整的狀況不錯，配合短時間用藥，當生活回復正軌了，那就不一定需要再繼續用藥。假設，這個用藥或者治療，回復的狀況似乎不是很順利，那很可能需要去找更專門的醫師，此時就有可能，病人的用藥或對病情的判斷、診斷，就有其他的考慮，那就有可能要服藥服得更久一點。

找出困難點，用行為、技巧、心態調整，適當用藥幫點小忙

以目前思覺失調症的早期狀況，或說思考知覺的輕微困擾，並不一定要用所謂的思覺失調症的治療用藥，因為在早期發生思考跟知覺的障礙或是困擾等症狀，不一定是精神科的抗精神病藥可以治療的。事實上病人是連帶發生一些情緒，人際，或是生活效率的問題，只要好好了解困難點，調整生活節奏，使用正向心理技巧，行為引導，情緒管理與掌控技巧，就可以度過這個困難的狀態，並不一定完全用藥來治療，所以早期並不鼓勵用藥。

有些病人會有睡眠問題，因為睡不好，造成自律神經系統反應失去平衡，有很多的身體不舒服，此時若能找出原因(睡眠品質不佳)，用一些幫忙睡眠、抗焦慮的藥物，解決問題後，他能有良好、充足的睡眠，那這個困難、痛苦就能消除，短暫用藥就可以了。

那至於說，後面是不是有更嚴重的問題出來，那是看治療後的進展。在早期時，縱使是有，比較輕的、短暫的思覺症狀，也都不是一定要用藥。長期用藥的狀況，通常是已經發展到病情嚴重，症狀很明顯，干擾很厲害，症狀維持相當久，此時就要較長期的用藥來穩定腦功能。

父母跟孩子都有各自的功課：父母需要調整態度、語氣與期待，孩子要有良好睡眠、規律生活、減少競爭或比較心態

既然醫生不一定囑咐要吃藥，那不看醫生不吃藥會自己好嗎？有的病人也會在吃藥一段時間後，覺得自己都好了，就自行停藥，這兩種狀況都有著很大的復發風險。我建議還是要由精神科醫生來做專業判斷，不能自己決定。如果評估該吃藥治療卻不服藥，那麼這種病理性的腦，會再發生的。早期思覺失調狀態下的腦，病理性沒有很嚴重，他只是一些如之前說的，有些精神注意力不集中，記憶力變差造成生活上一些困擾，或是敏感度變高，像是人際關係較差，或是身體生理的不舒服，此時這些都可以用生活技巧來處理、改善。[推薦閱讀人際敏感] 這也是我一直強調，一直提醒，要重視早期癥兆，有異狀就應該要關懷，這些不一定是思覺失調症，但思覺失調症的早期卻有這些症狀，千萬不要忽略，也不要漠視。[推薦閱讀：孩子表現變差，別急著罵不用功，肇因可能是大腦思覺功能 https://haigohwu.pixnet.net/blog/post/229726502 ]

我們可以跟孩子，或是有這些早期症狀的人，好好說明，讓他了解，他就會安心，就知道怎麼去面對，就可以逐步回復過來 [推薦閱讀不吃藥不看醫生] 我建議在說明時，尤其需要特別強調，

「不能熬夜，要好好休息」，

「跟人相處，不要要求一定要去贏別人」

這種心境上的壓力一減緩，很多現象可能就消失了。

一般的孩子是蒸蒸日上，一直向前衝，充滿活力的，我建議要讓他可以稍微緩和一點，不要讓孩子有過強的競爭性，生活講究規律，父母對他的語氣、期待，也需要有所修正 [推薦閱讀沉默不說話陪伴] 讓他覺得很安心，讓他感受到被照顧、被支持，能夠很安心上學，沒有過於巨大，超乎腦力的承擔、負荷，一般來說，這種病理狀況很快就會穩定下來。

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【請問胡醫師】ep 11 看精神科就是要吃藥!?精神科藥會不會傷腦？要吃一輩子嗎？

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