精神健壯之道：腦結構改變以充沛腦力、平衡壓力 (中)－心腦操練精神樂活

其一是M先生一直以來努力於事業之發展，早出晚歸，生活安排全然倚仗太太。M先生的生活一直是單純的，生活面向缺乏多元性。因此遭遇那人生的鉅變，他就天翻地覆，一蹶不振了。亦即，他有過度之病理性壓力反應，腦力一直被生活變化所產生的壓力壓扁而失去彈性，無法復元，致使他長期憂鬱與焦慮之精神困擾。

就腦科學的神經元網絡系統（註2）而言，M先生一向生活單純，推測其腦結構中神經細胞之相互連結網絡，趨於單純，不夠綿密，因此失去了多元性與彈性。在神經網絡單純性過高之情況下，面對人生鉅變，就無法適切的反應，腦力資源不充足，易於腦力耗竭，而發生持久性之病理性憂鬱與焦慮。

其二是M先生一直因身體不適，做種種身體檢查，服了不少緩解身體病狀之內科或家醫科治療，但遲未接受抗憂鬱劑的治療。後來雖有抗憂鬱劑之處方，但是其腦結構之神經網絡仍是偏向單純化的。在治療過程中，只服用抗鬱劑以恢復或增多神經細胞之棘突，是不夠的。

因為生活型態沒有改變，M先生之神經細胞間的連結並不會增多，神經細胞之綿密度若仍不足，用抗鬱劑只能恢復原來神經細胞之活性，但沒有生活內容與生活項目的多元性與精彩性，無法成功建立神經細胞新的連結網絡。沒有建立新的連結，他的憂鬱、焦慮之精神病理還是長存，無法化解。這也說明了，M先生病情拖得那麼長，感到治療無效，更加深他之失望、絕望感，人生了無興趣，不知如何是好。

就腦神經結構之精神病理現象，我有兩方面的建議：

其一、就M先生目前之憂鬱與焦慮狀況，除了抗鬱劑之處方外，應開立一個「人生功課」之處方。這個處方是要M先生在每天生活中，面對他可貴的生命，善用他可貴的時間。在一天24小時中，安排一個規律的生活行程，每天找幾個快樂、愉快之活動，最好要有親戚或朋友之陪伴與帶領，一起去逛街，吃小吃，一起聊聊天，自己也找幾個有趣的電視節目欣賞，能笑就多笑，能愉快就愉快，能輕鬆就輕鬆，有意地創造愉快的心情，以平衡過度擠壓、嚴肅之不舒心境。

另外，也要安排到公園去散步或去郊外活動，使腦對外界（色）產生心理感知（受、想、行、識），以活化腦力。如此的「人生功課」是增加腦結構中神經連結迴路之重要（甚至是唯一）方法。如此，才能善用抗鬱劑治療後，神經細胞樹突上新生的之棘突之效果，快速增長神經細胞間之連結，使腦力恢復彈性，不只增強壓力之耐受度，更能增強多元思考，以應對、接受人生鉅變所產生之負面思考與無助感。如此，才可有效助長、延伸抗鬱劑治療之效果，逐步走上精神健壯之復元路。

(未完待續)

BrainLOHAS