你了解自己的精神健康嗎？從腦、心到「我」 @ 心腦操練精神樂活

精神是抽象概念，分層次及面向來細看

精神現象是很複雜的，而且是一直在變動，不是固定的。我們人從小到大都活在「精神生活」中，每個人精神生活所表現出來的就是一個現象、一個表徵。這複雜的現象，以身體類比，在日常生活中，我們通常會問候親朋好友說：「最近身體好不好？」

這裡提到的「身體」，也是個抽象的概念，我們一般問：「你的身體如何？」大概是關心對方從頭到腳全身的健康概況。精神也一樣，像是有人跟你說：「你今天精神好像很不錯！」「今天精神看起來相當有活力！」事實上，這是籠統的講法，就跟我們身體的肢體、軀幹、頭腳一樣，精神裡面有幾個部分，分開來看就容易了解，整體是一個概念，身體跟精神都是如此。

精神功能四層次－A情緒、B行為、C認知、D生理驅力

精神的概念主要分成頭腦和心理。頭腦是具體的器官，但頭腦所產生出來的精神功能、精神現象很複雜，可以藉由不同層面來了解。第一個就是頭腦所表現出來的四種主要的精神功能，日積月累成為精神現象，精神功能常用ABCD來速記，也就是情緒(Affect)、行為(Behavior)，思考知覺，也就是認知功能(Congnition)，以及生理功能狀態的生理驅動力(Drive)。

生理與精神－從生理現象的表現來看精神

生理跟精神是息息相關的，生理的存在，背後有著精神的支持。例如自律神經功能是自律運作的，我們通常不會感覺到或注意到；例如肌肉的張力，通常也不會特別注意到肌肉的存在或動作，它自然就有一定的張力與放鬆，準備要活動或休息。常見如人一旦遇上火災或突如其來的快車時，腎上腺素分泌，促使肌肉迅速啟動，讓人短時間逃離現場的生理警覺反應。在這當中，身體需要氧氣、葡萄糖產生能量，有足夠能量運作，讓身體具有爆發力，隨時應對外界環境的挑戰。

生理驅力當中有兩個重要的內在生理功能，一是睡眠，它跟生理警覺是同一個面向。在臨床上，醫師會將睡眠狀況視為判斷指標之一；第二個是食慾、胃口，也是重要指標之一，經常聽到人心情不好就會食不下咽或是暴飲暴食，以老年憂鬱症來說，尤其是獨居老人，他的飲食情況是重要的判斷依據。此外，性生活也包含在生理驅力中。

精神功能基本元素ABCD累積而成心理功能

從情緒、行為、思考、生理驅動力這四個精神表現的基本元素為起點，人與外界互動，自然而然產生心理功能。人際互動時，我們看對方好像很好相處，所產生的情緒是比較柔和、正向的；假設對面是具有威脅性的人或處在威脅、敵對性的場景中，情緒就會是防禦的，或者會害怕，就有負面情緒出來。這些互動就建立或者構成所謂的心理歷程。

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心理上的應對進退及適應調適技巧

人是群居的動物，自然而然會與人產生互動，也有社交的需求。要跟外界互動，要有好的人際關係，跟環境能夠相處得很好，進一步說，更包含與事、時、地、物的關聯及互動，例如工作環境資源運用得很恰當，這些就是應對進退的方法，也是心理功能的表現。

自我的存在與價值

應對進退當中，我們會得到腦的迴路固定的經驗，這些經驗會存放在大腦中，在跟他人及環境互動中，形成心理功能的更上面一層概念，就是「我」的存在，「我」這個人是跟外界互動產生的精神功能的表現，包含「我」的情緒、「我」的看法、「我」的思想、「我」的行為，這些「我」串聯在一起，就產生整合性的概念，就是「我」。

便於覺察、標認、切入(介入)及處理，在實際生活上操練、體驗，得以自助、助人

我們一般會看到精神的三個層次功能，一是直接由腦所產生的精神功能的基本元素，因為有這個功能跟外面互動，就產生應對進退的心理功能，進而由心理功能，再累積經驗之後，形成「我」的功能，「我」要豐富，「我」要有價值，「我」要有意義，就形成整體性概念的「自我」，也就有具體的存在及功能。

在「我」裡面，有學習來的進對應退的心理功能技巧，掌握環境的心理功能歷程，往下則是腦所產生的生理功能，也就是精神功能，將這三者整合起來，即所謂的精神生活，也就是生命所產生的表現現象，因此，用這三個面向來說明精神生活以及精神概念，這也是容易被了解的方式，類比身體的健康狀況。

不管人從小到大，到老，或者不管在哪個環境，我們都可以以這種方式來說明一個人的精神健康：這個人的生活裡面有精神內涵的現象，這個精神現象包括三個層面，一個是腦出來的精神基本元素的功能，再來是心理功能，再來是「自我」的功能。這樣就能很好去了解、去操練，很好去標認哪裡有狀況或問題，或者哪裡需要用什麼方法來自我療癒，或者哪個地方需要請專業人員協助或是請醫生幫忙，比較能清楚不同層面的好或不好的情況，或者品質優良或待加強(例如睡眠)，能簡易地去覺察、標認，去做切入點及處理，在實際生活上便於操練或是體驗，更可以進一步了解「我」這個人是什麼人，他是什麼人，可以了解我跟了解別人，也因此可以一步一步走上好的人際關係，好的我跟環境的互動，可以跟環境融合，可以清楚明白地活著。

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精神健康的自然哲學「天人合一」－強調人與外界環境(人事物)的正向連結與互動

人除了是群居的動物，也是存活於自然界的動物，與環境緊密互動的，我稱之為精神健康的天人合一觀，這是腦科學時代的天人合一。天人合一在華人文化中，有著淵源流長的概念與意義，而精神健康的天人合一觀不同於宗教觀，而是以人為本位，強調在久遠演化過程後，人與大自然的正向互動及連結的觀點。

大自然是兩個面向的大自然，一個是外界環境的山水、天空、天氣，包含著四季變化，人存活於世是受著這些的影響，它就在我們的四周，自然地存在著，與我們相互融合，也互相影響。第二是內在的大自然，這是指人體生理結構與生物化學的各項作用，包含生理、解剖學上的肌肉、組織、器官、細胞等，藉由呼吸、消化，使用外界獲得的空氣、水份、食物，產生氧氣、醣類等的生物化學作用，供給人體運作必要的元素，這也是自然原則，自然的法則。

由人體往外，跟外界的陽光、空氣、水是互通的，環境是大自然，人體也是在大自然裡面，外面的大自然與我內在的自然合一，這就是天人合一。人是在這麼多元素，這麼多面向中存在的生物個體，如同犬、貓、鼠與其他生物，牠們也是大自然演化而來的一個個體存在，雖是不同的種系，但是我們都受限於演化過程中的自然法則之下，一樣需要葡萄糖，需要氧氣，這是大自然的規範，一樣都需要足夠多的氧氣，足夠多的葡萄糖，才能產生足量的能量，這能量才會透過上述腦的運作來產生心理功能，產生「我」的功能，來表現我們的精神生活，這也是精神健康上一再強調要與外界有良好連結的用意，這就是精神健康的天人合一觀點。

參考書籍：

1. 活著 http://www.brainlohas.org/%e7%b2%be%e5%81%a5%e6%95%99%e6%9d%90%e7%be%a9%e8%b3%bc/

2. 心腦操練 http://www.brainlohas.org/%e7%b2%be%e5%81%a5%e6%95%99%e6%9d%90%e7%be%a9%e8%b3%bc/

YouTube影片：

【精健道小學堂】ep 06 精神健康詳細講 https://youtu.be/6P-jWCB5yhU

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