心腦操練 精神樂活

人人都有一本難念的書，就如家家有本難念的經。人生旅程有如行經一條彎彎曲曲的道路，是起伏顛簸的歷程。每一個人如白紙般地來到人世間，張開眼睛後看到周圍的形形色色，看到自己的父母兄弟姐妹，這些都是個人特定的。大家同樣有一個聰明的頭腦，但如何在坎坷的環境裡駕馭自己的人生，是一個嚴肅的人生課題。

其中唯一的根本要項就是如何善用壓力，增進人生應對進退的歷練，如何善用腦力，增高人生向上提昇的智慧。如此，才能站在人生的制高點，揮灑自如，渡過不可免的困境，再度平平安安的過日子，擁有充實的人生體驗和堆疊的幸福。下面就是我從事精神醫療工作中常見的一位案例。

一位中性打扮的高中男生，羞澀地前來就診，難以啟齒地敘說她長期以來期待自己是女生身體的心理困境。她是家裡唯一的兒子，父母期待她能對家族有所貢獻。然而事與願違，她卻從國中開始就一直思索著自己生錯了身體的問題。

她內心一直想著自己是個女孩子，但家裡自小看她是個男生，以男生的方式養育她，妹妹稱她是哥哥。長期的心理困擾，使她一直鬱鬱寡歡，內心不易和她人溝通，行為表現也令她少有朋友，過著孤獨的社會生活。高三快要畢業的時候，她終於鼓起勇氣來門診接受診治，思考如何走出人生的陰霾。

自從她鼓起勇氣到門診求助以來，幾年來她真誠地面對自己，朝著心裡面「理想的自己」向前走。她規律地生活、上學，維持良好的學業表現；她面對父母的傳統期待，也真誠的表達自己的願望，力求上下兩代之間不起衝突，但也逐步地調整自己的中性服飾，逐漸轉變為女性的穿著與打扮。

她用自己的細心與耐心，在改變與不改變之中，逐步呈現出女性的優雅穿著與舉止。她立意自求多福，自立自強，除了祈求在家裡與父母和諧相處，並用心對待妹妹，贏得妹妹的瞭解與接納，並且在學校生活之外兼職工作。她清楚自己的人生目標，立意要自己賺足夠的錢來進行變性手術。

六年來，她一直用心地生活著，朝著自己設定好的美麗前程而努力。雖然難免有挫折、孤單、焦慮的時段，但她確實擁有她的美夢與美好的前景，並努力一步步去實現。如今，不僅是父母被她感動了，同事、同學也為她祝福。看哪！這人生多美呀！

從精神病理學的觀點來看：

此案例身處在一個高度傳統價值取向的家庭與社會，羞怯於展現自己的天性，縱然有所表達，也一直承受無情的批評與責難。長期處於挫折之下的高度壓力狀況，終至發生憂鬱症，且有高度的焦慮、不安。在長期的奮鬥過程中，其社會生活面，也因身份證與穿著外表的差異，受到排擠與歧視，心境一直蒙上了一層揮不去的陰影。

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