存而不理 ~爭吵中的寧靜~ (上) @ 心腦操練精神樂活

我們常會聽到一句話：「家家有本難念的經」。雖然我們都期待家庭可以帶給人溫暖、讓人有安定的感覺，不過，在家庭的發展過程中，往往因為夫婦間個性或價值觀的不同，會產生相互的要求與期待，甚至於發生矛盾與衝突。在已開放的社會中，也慢慢地鼓勵自我意見的表達，在不知不覺中，就會產生家人間溝通的困難。

而且往往因為意見的不同，和過高的期待與要求，在討論的過程中，爭論的雙方就容易愈講愈大聲，而明顯的折損了家庭的溫暖度及與安定性。生活在這樣的家庭裡，難免讓家庭成員感受到相當沉重的生活壓力，而且往往感覺看不到家裡的紛擾有可能解決的一天。這大概真的就是家裡面一本難念的經。

下面這位案例遭遇到的問題，是臨床上常見的情形。一位為人女兒的大學畢業生，曾因為精神上的困擾，使她在職場上發生困難。經過一段期間的精神醫療後，她的病情已經相當穩定，而她對自己也有所期待，立意蓄勢待發，開始準備參加國家公職的考試。所以，她每天安排行程準備功課，也安排自己規律性的運動，希望能在不久的未來走出這段陰霾的日子。無奈，只要她沒去圖書館看書而待在家裡，或晚上回跟家人生活在一起的時候，她就得一直忍受幾乎從未間斷的、父母間的爭吵。在印象中，只要父親回家，就會聽到努力做家事的母親和在外面努力工作的父親，為了家中大大小小的事情爭吵不休。

長期以來，她總覺得這個家既不溫暖也過得不安心。當她受不了時，就會大吼大叫，但事情過後，又覺得很後悔。在這種生活環境中，她總覺得準備功課的效率大受影響，也不知如何才能好好的過日子。過去的情緒障礙，也往往因為不安寧的家庭環境而變得更嚴重。

從精神病理的觀點來看：顯然這位病人的父母親雙方對家庭的經營都很用心，但兩人的性情很不協調，價值觀也不相同。凡事講究實際的父親和處事細膩的母親，一直互不相讓。雖然日子一天天地過，雙方都盡到為人父母的責任，但成長中的孩子，卻受不了這種不安寧的家庭環境，而有長期的情緒困擾。

從精神樂活的觀點來看：病人首先要了解，自己頭腦的耐受力是有所限制的。她需要能了解父母親的爭吵是他們的溝通方式，雖然他們確實需要做進一步的成長，以改善他們的溝通方式，但這只是父母雙方成長過程中的一種互動方式。要能對父母間的爭吵「存而不理」，並努力安排自己的生活，使自己能有所成就，進一步對父母有所回饋，讓她們放心。如此一來，除了自己可以得到一份安寧的心境，避免自己的成長遭受不必要的影響，或許還有可能利用自己有所成就的事實來回饋父母，進一步對父母的成長也有所助益。

從心腦操練（治療）的觀點來看，我對個案有以下六點建議：

(1)病人要能了解自己精神困擾的病情，要與精神科醫師密切合作，繼續服用適當的精神科藥物，以穩定她的腦功能（精神功能）。要能警覺於自己腦力的有限性，在日常生活中能偵測腦的壓力反應程度（精健道，第1道，註1），使自己的生活能夠避免過大的壓力負擔，以保證精神功能的穩定性。

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